治療肺癌最有效的幾種治療方法 肝癌手術治療效果怎麼樣
本文已影響4.27K人
本文已影響4.27K人
肝癌手術治療效果如何
原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一。過去一般自然病程爲3-6個月,被稱爲"癌中之王",嚴重威脅着人們的身體健康。雖然現代肝癌的總體治療效果仍有待提高,但經過幾十年來臨牀醫師對肝癌的研究和總結已形成了一整套綜合性的治療肝癌的方法,肝癌的治療效果也在逐步提高。肝癌手術治療是目前最常用的方法之一,其效果如何是患者及其家屬非常關心的問題。那麼,肝癌手術的效果到底如何呢?
肝癌手術對早期患者的療效最好,資料顯示,早期小肝癌手術切除療效最好,術後5年生存率可達66.3%。大肝癌近年來切除生存率也有明顯提高,其5年生存率從10%已上升至31%;而對中晚期肝癌的療效則較差。肝癌手術作爲一局部治療手段,目的是要徹底切除肺部原發癌腫和局部的轉移淋巴結,剷除癌細胞基地,以延長患者生存期。因此,手術的對象應無遠處轉移,並且局部侵犯範圍侷限。是否行手術治療應根據病變範圍、病期,由醫師決定,不可強求。此外,手術治療僅是一局部治療手段,而肝癌則是一全身性疾病。因此對於肝癌患者經手術治療後,還應配合其他療法如中醫藥治療、全身化療及免疫治療等進行綜合治療,以提高患者的長期生存率。如肝癌患者手術切除後配合使用"三位一體療法",不但可有效殺滅術中殘存的癌細胞,防治其復發轉移;而且可加速患者術後的身體恢復,提高患者自身對腫瘤的抵抗力。
總之,手術僅是局部治療肝癌手段,對無遠處轉移且局部浸潤範圍侷限的早期肝癌可取得較理想的效果;但多數肝癌患者確診時已是中晚期,此時應積極配合醫師,術後採用化療、放射治療、生物治療、中藥治療等方案,日常還要做好營養保健的護理與飲食調理,有的肝癌患者還可以通過上述治療爲手術創造條件。如此,可提高肝癌的綜合療效。
肝癌切除後"鬥爭"仍持續
任重道遠
原發性肝細胞肝癌(下稱肝癌)是我國常見的惡性腫瘤之一。由於它早期症狀不明顯,很容易被忽視,而一經發現半數以上病人已處於中、晚期。中、晚期肝癌病人如不治療,一般平均生存時間只有3個月左右。可見肝癌是預後最差的惡性腫瘤之一。
儘管如此,早期發現、早期診斷和早期手術治療,仍然是目前全世界公認的提高肝癌治療效果的關鍵。近年來,隨着肝癌診斷和治療技術的提高,已發現了許多早期肝癌病人,並通過手術切除癌腫,使之得到及時有效的治療。然而,是否肝癌切除以後,病人就萬事大吉了呢?事實遠非如此。據統計,雖然肝癌根治切除一年生存率由過去的39.3%提高到87.0%,但術後五年生存率仍僅爲15%-40%,兩年內有62%-82%的病人復發。其中,90%的肝癌復發在肝臟,10%復發在肺。因此,我們說肝癌切除後,病人切勿掉以輕心。
醫患聯手
那麼,肝癌切除後,需要注意些什麼問題呢?
病人要樹立樂觀主義精神,增強戰勝疾病的信心,積極生活。肝癌是一種嚴重疾病,但決不是不治之症,甚至能夠治癒。國內外均有經手術治療後,生存20年以上的肝癌病人。要與醫務人員密切配合,與肝癌作頑強的鬥爭。在飲食起居方面,應注意休息,如體力允許的話,也可作適當活動,但以不感覺到疲勞爲度。要多我吃含蛋白質豐富的食物和新鮮的蔬菜、水果。除非是治療上的需要,病人不必忌口,以免導致營養不良,於治病不利。食物應以清淡、易消化爲原則,避免食用黴變、醃製、燻烤食品。
當然,肝癌切除術後2-4星期,對病人應積極採取中西醫結合支持療法,以促進早日康復。然後視病人的具體情況進行化療、放療或免疫療法,以及中醫、中藥等治療。如果病人無肝臟硬化,腫瘤小且有包膜,腫瘤沒有侵犯到血管內,癌細胞惡性程度很低,那麼作根治性切除後,也可不進行化療或放療,但適當輔以中藥或免疫治療,仍然是很有必要的。這些都可以在專科醫生的指導下進行。不過,我們還必須認識到,各種治療方法效果的好壞取決於很多因素,其中病人的肝功能狀況起很大的作用。因此,積極百行護肝治療,避免接觸各種加重肝損害的因素,爲肝癌綜合治療中必不可少的內容。
警惕復發
病人要警惕肝癌復發,這是最重要和最應引起注意的事情。爲什麼肝癌切除後還會復發呢?目前認爲與下述的因素相關:
①肝內還有較小的癌竈存在,而切除主要腫塊時未能發現,手術後殘留的癌細胞繼續生長。
②由於肝癌細胞惡性度高,癌組織生長迅速,而肝臟的血液供應又豐富,所以癌細胞容易侵犯到肝臟血管內,通過血流轉移到肝內其他部位。手術切除時,操作粗暴,過度擠壓,也可引起癌細胞進入血管內而發生轉移。
③肝硬化時,發生癌變的肝臟其他部位也有可能同時或在不同時期發生癌變。
複查內容主要包括甲胎蛋白(AEp)和B超。AEp全稱是甲種胎兒球蛋白。球蛋白有甲、乙、兩三種,所謂甲胎蛋白就是指在胎兒體內存在的甲種球蛋白。母體內的胎兒存在甲胎蛋白是正常現象。胎兒出生後,這種甲胎蛋白就逐漸消失,1歲左右的兒童已測不出或僅測出微量。在肝癌患者肝癌細胞又重新會產生甲胎蛋白,且在血液中可以測出,一般在肝癌進行手術切除後,病人血液中AEp會下落,有的可降至正常。一旦肝癌復發,則血液中甲胎蛋白水平又隨之升高。所以,定期檢測血中AEp,有助於復發肝癌的早期診斷。B超檢查費用低廉,對人體無害、無創傷,又可重複進行,一般能探測出直徑2釐米左右的腫瘤病竈。80-90%的肝癌病例,僅做B超檢查就可以明確診斷。一般地說,手術醫生與B超醫生共同進行B超檢查,對提高診斷的正確率有很大幫助。如有必要可進一步做增強CT檢查或選擇性肝動脈造影檢查,以幫助明確診斷。增強CT檢查對診斷肝癌復發的準確性較高,但直徑較小的腫瘤容易被漏診。選擇性肝動脈造影則是確診肝癌復發最可靠的手段。它是將造影劑注入插到肝動脈的導管使肝臟復發癌竈顯影,可診斷出蝗最小癌竈其直徑爲0.3釐米,同時還能顯示腫瘤的部位、類型和門靜脈情況。因此,可疑復發者,如有條件最好做造影檢查。其缺點是病人要接受X射線照射,有一定痛苦,而且價格昂貴。
有計可施
已確診爲肝癌復發者,也並不是無計可施,仍可進行有效的治療。有條件者可選用再次手術切除爲主的綜合治療。據統計,手術再切除後1年、3年生存率可分別達到75%、34.6%。但再次手術,病人必須符合以下條件:
①能夠經受再次肝切除。
②復發腫瘤較侷限,無肝外重要臟器轉移。
③初發癌爲巨塊型或小肝癌,再次手術切除的機會較多。
手術方式以局部切除爲主,而不必強求作範圍較大的規則性肝切除。
當切除困難時,也可採用其他外科方法,包括冷凍、激光、肝動脈栓塞化療、術中無水酒精注射等。肝動脈栓塞化療是將栓塞劑注入肝動脈,以阻斷腫瘤的主要血液供應來源,使其發生缺血、壞死,從而達到治療目的。目前的研究已證明,它是僅次於手術切除的治療復發肝癌的有效方法。
肺癌患者的治療方法都有哪些 4個肺癌最有效的治療方法
肺癌胸痛怎麼治療效果好 肺癌胸痛的化解治療方法
肝癌介入治療效果
乙肝治療方法是什麼?乙肝最有效的幾種治療方式
哪些藥治療肺癌最好最快 治療肺癌的兩種方法
肺癌轉移應該怎麼治療?肺癌轉移的幾個有效治療方法
治療肺癌的藥有哪些 4種藥物可有效治療肺癌
膽管癌效果最好的治療方法
這幾個中醫療法治肺癌效果好 治療肺癌的中醫方法是什麼
四種有效的肝癌的治療方法淺析
肺癌哪種治療辦法好 3個肺癌的最佳治療手段
肝癌治療方法有哪幾種
中藥治療肺癌的方法有什麼?這幾款中藥治肺癌療效顯著
哪些方法能治療肺癌你知道嗎 4方法治療肺癌最有效
【治療乳腺癌的食療方法】乳腺癌怎麼治療食療方法
肺癌治療哪種方法好?肺癌這2種最常見有效
肺癌介入治療效果好嗎 肺癌介入治療後的護理方法
肺癌的治療方法都有什麼?幾個最佳的肺癌的治療方法
肝癌治療首選微創介入治療 肝癌怎麼治療最有效
一般用5種手術方式治療肺癌 關於肺癌的手術治療有哪些
怎麼治療肺癌效果最好?中醫教你如何治療肺癌
怎樣治療痔瘡最快最有效果?痔瘡最有效的幾個治療方法
肝癌治療之手術治療法介紹
肺癌的治療方案都有什麼?肺癌的5種最佳治療方法
化療治療肺癌的方法怎麼樣 這些方法也能治療肺癌
肺癌術後怎麼治療好 肺癌術後的2個治療方法
肺癌的治療方法有哪些 肺癌有3個最佳治療方法
生物療法治療惡性肝癌效果怎麼樣
肝癌晚期治療方法有哪幾種 治療肝癌晚期的方法有哪幾種
盤點5個肺癌的手術治療方法 肺癌的手術治療方法有哪些