牙頜畸形是什麼病?
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牙頜畸形,是指兒童在生長髮育過程中由先天的遺傳因素或後天的環境因素造成的牙齒、頷骨、顱面的畸形,隨着臨牀研究的不斷加深,近代牙頜畸形的概念已遠不是隻指牙齒的錯位和排列不齊,而是指由牙齒、顱面之間關係不調而引起的多種畸形,包括個別牙錯位、牙弓形態和牙齒排列異常、上下牙弓之間咬合關係異常。
牙頜畸形如何診斷?
根據病史、牙頜面的檢查及X線資料,分析其病因,做出分類診斷及矯治設計。
如何治療牙頜畸形?
牙頜畸形不但影響美觀,更重要的是影響孩子局部發育和身體健康,並帶來程度不同的心理損害,應儘早治療。牙頜畸形矯正的時機是不同的。可分爲以下矯正方法:
1.預防矯正
在牙齒和頜面胚胎髮育和後天發育過程中,各種先天性和後天性環境因素影響其發育,引起牙齒畸形,採取各種預防措施防止各種畸形例如,母親在懷孕期間注意營養,防止過度輻射和藥物。如齲齒的早期治療、口腔不良習慣的早期消除、乳牙滯留、多生牙的立即消除等,可以預防牙頜畸形的發生。
2.隔斷矯正
在牙頜畸形發生的初期,進行初期矯正,切斷畸形向嚴重發展,正常稱爲切斷矯正。
如早期發現牙列嚴重擁擠,採用順序拔牙治療;早期牙源性前牙反合,使用簡單合墊矯治,防止向嚴重的骨骼畸形發展。
特別是下頜(通稱地包天),爲了不讓孩子的臉骨異常成長,必須儘快開始矯正。
3.一般矯治
一般矯治是臨牀矯治中最多見的,根據不同牙頜畸形選用各類矯治器,如活動矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。
4.正頜外科手術
主要是指對生長髮育完成後的嚴重的骨性牙頜畸形配合外科手術的方法來矯正。外科矯正需要正畸科與口腔頜面外科醫師共同合作完成,以保證其咬合關係及頜骨畸形均得到良好的矯正效果。
患者18歲之後就可以施行正頜外科手術治療。手術前設計,術後一般進行矯正治療,保證咬合關係形成尖窩關係,防止復發。
(1)主要在有計劃地切斷上下頜骨後,重新組合上下齒列相應關係的理想位置。正頜手術在手術前必須進行很多細緻的評價。包括頸部x線片和咬合模型的分析,正畸和口腔頜面外科醫生根據患者的狀況和需求開發治療計劃。
(2)在進行正頜手術前,需要接受一段時間的齒列矯正治療,確保手術中得到適當的移動力和穩定的咬合狀態,正頜手術後也需要繼續矯正齒列,最後細緻調整齒的位置。
(3)患者術後的恢復很快,極少數的病例中會產生短暫性感覺神經麻木或骨骼癒合不佳的併發症。正頜手術後幾天有腫脹和不自主流口水的情況,需要休息一週,吃流質的食物。一個月內就能恢復正常。
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