乙型肝炎病毒的常見五項檢查 乙型肝炎病毒檢查項目有哪些
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醫院最常用的檢測乙肝病毒(HBV)感染的方法是做乙肝兩對半,即是抽出患者靜脈血,檢測血液中乙肝病毒的血清學標誌。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對半又稱乙肝五項,其檢查意義在於:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區分大三陽、小三陽。
乙肝五項的參考值範圍:
乙肝表面抗原(HBsAg)-0--0.5ng/mL
乙肝表面抗體(HBsAb)-0--10mIU/mL
乙肝e抗原(HBeAg)-0--0.5pEI/mL
乙肝e抗體(HBeAb)-0--1.5pEI/mL
乙肝核心杭體(HBcAb)-0--0.9pEI/mL
1.乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗體乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗體乙肝核心杭體.表面抗原(HBsAg)陽性乙肝表面抗原是乙肝病毒的外表膜的抗原,是最早出現在血清中的乙肝病毒標誌物,陽性結果提示急性感染早期或慢性乙肝表面抗原攜帶者,具有一定的傳染性。
2.表面抗體(抗-HBs)陽性提示對乙肝病毒已經產生了免疫力,是一種友好物質,陽性表示既往感染過乙肝,或者接種過乙肝疫苗,現已產生了免疫力。
3.乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽性提示乙肝病毒正在複製並具有傳染性,可以是乙肝病毒早期急性感染,乙肝病毒DNA水平越高,e抗原陽性水平越高。乙肝兩對半中該項長時間陽性提示乙肝病毒在體內持續複製,肝臟炎症慢性活動,預後差。
4.乙肝病毒e抗體(抗-HBe)陽性屬於乙肝病毒感染的標誌,一般在乙肝e抗原即將消失或消失後出現。它的存在提示乙肝病毒感染已經進入了後期,此時病毒的複製有所減少,傳染性減弱。乙肝病毒感染後的恢復期或慢性感染者可以陽性。
5.核心抗體IgM(抗HBc-IgM)陽性提示急性乙肝病毒感染,也是乙肝病毒複製和具有傳染性的標誌,急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等均可以表現爲陽性。
乙肝五項檢查有很多結果,正常的結果有以下三種:
一、乙肝五項全部陰性說明沒有感染乙肝病毒,所以這種檢查結果是正常的。但是需要注意的是,此種人,體內沒有保護性抗體的存在,需要及時注射乙肝疫苗的,要按照0.1.6的原則進行注射。
二、乙肝表面抗體陽性,其餘爲陰性出現這種情況代表檢查是正常的。乙肝表面抗體陽性表示以往有過乙肝病毒感染的歷史,機體產生了一定的免疫力;或者接種乙肝疫苗或打過表面抗體免疫球蛋白;或者對HBV感染產生特異性免疫。
三、乙肝表面抗體陽性、乙肝核心抗體陽性,其餘爲陰性這說明是接種了乙肝疫苗後,或是乙肝病毒感染後已康復的結果,已有免疫能力。這種檢查結果也是正常的。
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