三個尿毒症的疾病知識介紹 尿毒症早期症狀表現有什麼
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尿毒症是腎功能衰竭以後併發的嚴重病症,尿毒症是對患者的身體健康危害很大的疾病,早期會出現食慾消失,嗜睡,水腫,貧血等症狀,早發現早治療才能夠預防一系列的併發症。
一、症狀體徵
尿毒症實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,引起的毒害。現代醫學認爲尿毒症是腎功能喪失後,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列複雜的綜合徵。而不是一個獨立的疾病,稱爲腎功能衰竭綜合徵或簡稱腎衰。這個術語是pIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以後提出的。
尿毒症常見症狀有食慾消失、感覺遲鈍、情感淡漠、嗜睡、尿量減少、顏面和下肢水腫、貧血、皮膚瘍癢、肌肉痙攣,有時可以輾轉不安,甚至出現癲癇。尿毒症症狀可以緩慢發生,長期隱蔽而不被發現。急性腎功能衰竭可以在幾天內發生,出現明顯尿毒症症狀。尿毒症綜合徵可以是多種多樣的,也不一定是所有的症狀均表現出來。
二、疾病診斷
一、血液檢查①尿素氮、肌酐增高。②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細胞偏高。③動脈血液氣體,酸鹼測定;晚期常有pH值下降、AB、SB及BE均降低,paCO2呈代償性降低。④血漿蛋白可正常或降低。⑤電解質測定可出現異常。
二、尿液檢查①尿常規改變可因基礎病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細胞或管型,也可以改變不明顯。②尿比重多在1.018以下,尿毒症時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多於日間尿量。
三、腎功能測定①腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低。②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。③純水清除率測定異常。④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助於瞭解腎功能。四、其它檢查泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助於病因診斷。診斷根據慢性腎臟病史,有關臨牀表現及尿、血生化檢查,可確診。腎功能異常程度可根據腎小球濾過率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分爲三期:一、腎功能不全代償期GFR介於50-70ml/min之間,血BuN》7.14》8.93mmol/L,血Cr》132177umol/L,有輕度乏力,食慾減退和不同程度貧血等症狀。
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