臨牀上常見的便祕8大症狀
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1、一般症狀。便祕的一般症狀是口臭、噁心、食物不良、腹脹、皮膚色素沉着、注意力不集中等,這些症狀雖然很煩惱,但並不嚴重。便祕有結腸癌、肝性腦病(肝昏迷)、尿毒症、乳腺病、老年癡呆症等嚴重危害。急性心肌梗塞、腦血管事故時,患者可能因便祕而喪命。
2、瘦身。明顯或進行性消瘦,應高度懷疑腫瘤的存在。有些消瘦是由發病引起的厭食和消耗引起的。
3、發熱。單純便祕不至於發熱,便祕病人如經較長時間的反覆測量確有發熱,特別是不規則低熱,提示有慢性炎症(如腸結核等)或腫瘤,不過首先應除外其他常見發熱原因(如五官科病變、婦科炎症、泌尿系炎症等)。腫瘤組織代謝加快,其產物對機體的刺激也是發熱的原因。
4、塊。塊出現腹痛,疼痛消失,質量柔軟,多爲膨脹腸管的一部分。另一個是實質性的塊,或者固定不動,或者移動,前者說明病變的浸潤範圍很廣。
5、便血。久之引起貧血容易查出,危險的是小量但長期出血,肉眼難以辨出,除非作大便隱血試驗纔會發現出血。還因爲是慢性失血,病人常能適應而無不適感覺。除失血外,腫瘤毒素對造血系統的抑制,也是造成部分患者貧血的原因。貧血多見於胃、結腸瘤。
6、黑便。可表現爲黑便、便後滴血或血便,血可與糞混合或不混合,主要取決於出血部位的高低、出血量。黑便提示出血部位高(遠離肛門)。無論哪種出血,都表明病變中的血管破裂,輕者是痔核、肛裂或粘膜損傷,重者是息肉、炎症、潰瘍或腫瘤。
7、腹痛。許多患者排便前經常有輕微的左下腹疼痛,比排便後消失。但是,腹痛持續,程度重,排便後不消失,疼痛時觸摸塊,表明腸道有堵塞的可能性,經常由腫瘤、腸道粘連或神經肌肉病變引起。
8、貧血。明顯便血,久而久之容易發現貧血,危險的是少量但長期出血,肉眼難以辨別,大便隱血試驗不出血。因爲是慢性出血,患者經常適應,沒有不舒服的感覺。除失血外,腫瘤毒素對造血系統的抑制也是部分患者貧血的原因。貧血多見於胃、結腸瘤。
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