結腸冗長症是怎麼回事?
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結腸冗長症是什麼
1、結腸冗長症是什麼
乙狀結腸冗長症兒童腸壁神經節細胞,其中2例正常,1例減少。乙狀結腸冗長引起的慢性便祕可能有兩個原因:一個是原發(HDAD);一個是續發(簡單冗長)。乙狀結腸冗長症的病因需要進一步研究。
2、結腸冗長症的症狀
代償期:特點是偶有腸功能失調,X線檢查發現乙狀結腸冗長,實際爲健康小兒。有些主訴偶爾會引起腹痛。有的腹痛伴嘔吐、腹脹。有的疑是闌尾炎而手術,術後腹痛不緩解。該期病兒發育與同齡兒相符。無任何體徵。
亞代償期:主要症狀是間斷性便祕,即偶爾2~3天排1次便。許多家長確認兩歲以後出現症狀。也許與食物中的水果和蔬菜的分量有關,冬天和春天便祕頻發,夏天和秋天便祕緩和。這種疾病的特點是腹痛和腹脹。糞便經常沿着結腸積累體徵,家長經常使用緩瀉劑。
失去補償期:此期的特點是腸功能失調更加明顯。便祕持續了5天以上,有些病人不能自願排便,只能灌腸排便。下腹部有時會變大。
3、結腸冗長症的診斷
慢性便祕是兒科臨牀上常見的疾病,多爲內科疾病,多爲內科醫生或綜合醫院診斷。乙狀結腸冗長症是近年來逐漸明確認識、發生率少的疾病,有逐漸惡化的症狀,早期缺乏典型的表現。故應提高內科醫生及綜合醫院對本病的警惕性,對慢性頑固性便祕者,應考慮到本病之可能,並酌情做X線鋇灌腸造影,常可明確診斷。
本病的主要症狀是便祕,特別是小患兒,隨着食量的增加便祕逐漸惡化。其原因是過長的乙狀結腸蠕動緩慢,糞便通過時間增加,吸收水分增加,糞便乾燥排便困難。瀦留的糞便可致腸痙攣而出現腹痛,長期便祕還可影響食慾及發生營養不良等。正常小兒1 歲以內乙狀結腸長度平均爲21.8 cm,2~5 歲29 cm,6~10 歲33 cm,而超過40~60 cm者,即稱爲乙狀結腸冗長症,在X線鋇灌腸造影時應仔細測量左髂嵴至第1骶椎之間的乙狀結腸長度,此法有診斷意義。
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