男人年過五十別忘給前列腺做檢查
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前列腺癌是歐美男性發病率第一位和死亡率第二位的惡性腫瘤,從巴菲特,里根,鮑威爾,到曼德拉,查韋斯,李顯龍,諸多名人都曾經罹患前列腺癌。近10年來我國前列腺癌發病率增長200%。今天就來談談前列腺癌如何早發現。
前列腺癌靠自我感覺是很難早期發現的。建議:凡年齡在45歲以上的男性,特別是60歲以上的老年男性每年應作一次直腸指檢,這對於早期診斷至關重要。這也是沒有B超前診斷前列腺癌的唯一方法。直腸指檢的準確率達70%左右,可獲得早期診斷及根治機會。據一項美國的報道,在美國軍事系統服役的人員中都進行定期直腸指檢,在發現有前列腺癌病例中,50%的病人屬於可根治的,而在普通居民中發現的病例中只有5%可獲得根治。可見進行每年例行直腸指檢的重要。
近年發展起來的前列腺特異抗原(PSA)檢驗方法的臨牀應用,爲提高前列腺癌的診斷準確率提供了極大的方便。這種方法多數情況下可在前列腺癌發病初期發現,以便及時採取治療措施。抽血查:PSA(前列腺特異抗原)>4ng/ml。在患前列腺癌特別是前列腺癌伴有骨轉移時PSA升高更爲明顯。正常人有抽血查PSA也會升高,特別是在便祕或肛門檢查之後,由於前列腺受到擠壓,導致PSA升高的假象。所以在臨牀上,抽血查PSA最好在肛門指檢兩週後進行。
在臨牀實踐中,前列腺癌多發生於周邊區,早期多無任何症狀,即使有所不適,也不足以引起病人的重視。當腫瘤增大壓迫尿道時,又往往與前列腺肥大相混淆。因此約80%的病人首先發現遠處轉移病竈,然後才發現前列腺癌。此時病變已經屬晚期,預後多不良。可見,早期發現前列腺癌是十分重要。定期體檢是早期發現前列腺癌的唯一方法。
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