慢性細菌性前列腺炎病理
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慢性細菌性前列腺炎是由一種或幾種病菌引起的前列腺非急性感染。與急性細菌性前列腺炎一樣,病原菌爲大腸桿菌和綠膿桿菌等革蘭氏陰性需氧菌。一些臨牀學家認爲革蘭的陽性細菌(葡萄球菌、鏈球菌、類白喉菌等)也會引起前列腺炎,但與革蘭的陰性細菌引起的前列腺感染不同,革蘭的陽性細菌引起的前列腺感染幾乎沒有延遲或感染反覆發作,除了腸球菌引起的前列腺炎。但也有許多作者對革蘭氏陽性菌引起慢性前列腺炎持懷疑態度。目前,有證據表明衣原體和支原體也可能引起前列腺感染,但很少見。
急性與慢性細菌性前列腺炎感染渠道可能相同。慢性前裂腺炎明顯由未愈的急性前列腺炎發展而來,但也有沒有急性前列腺炎的患者。
慢性前列腺炎組織學檢查爲非特異性,與急性前列腺炎相比,炎症反應更輕、更有限。在腺內或腺泡周圍或基質內可見漿細胞,巨食細胞和淋巴細胞浸潤。1979年,kohnen和drach從162例因前列腺增大而接受前列腺切除術的男性患者中,98%的前列腺有相似的組織學表現。在這組患者中,前列腺感染的臨牀證據和細菌學的證據很少,因此組織學的方法不能明確慢性細胞性前列腺炎的正確診斷。
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