前列腺增生症診斷要注意什麼?
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前列腺增生是老年男性的常見疾病,其原因是前列腺增大對尿道和膀胱出口產生壓迫作用增生,前列腺增生的原因是前列腺增大對尿道和膀胱出口產生壓迫作用。前列腺增生症嚴重影響老年男性的生活質量,要積極治療,有些患者甚至需要手術治療。那麼,小編介紹前列腺增生症西醫的鑑別方法是什麼呢通過下面的介紹,我們來了解一下。
西醫鑑定前列腺增生症
視診
患者處於臥位或站立位置,分別從前、後、側觀察是否有腫塊,尤其是恥骨上區的腹部和腹股溝區。尿積時除體型肥胖者外,多見恥骨上區過度充盈的膀胱。另外,觀察患者內衣有無尿痕、陰囊皮膚有無表皮脫落、溼潤浸泡、聞有無尿味,可提示尿失禁。觀察包莖、尿道外口狹窄、陰莖部尿道纖維變化等。
接觸診察
注意肝、腎、膀胱等增大的情況和腹部腫塊的存在。接觸診斷時必須用雙手接觸診斷,接觸左腎時,最好站在患者左側。正常情況下觸摸不到腎臟,如腎臟能被觸及常提示已比正常者大2~3倍了。如發現下腹部腫塊,除考慮到充盈的膀胱外,還應與腹內或盆腔內其他腫塊相鑑別。導尿排空膀胱後直腸腹部雙合診檢查更有助於發現和鑑別腫塊。分別觸摸陰囊內睾丸、睾丸和精索,瞭解睾丸鞘膜積液、腹股溝區淋巴結腫大和複發性疝。
叩診
膀胱內尿量>400ml充滿時,恥骨上區腹部敲門呈渾濁聲,可定義其大小範圍。腹壁不厚,腹圍大的人,可以進行轉移性濁音的敲擊檢查,判斷腹水是否存在。
聽診
在主動脈和腎血管區進行聽診,注意主動脈動脈瘤、腎動脈狹窄或腎動脈瘻的噪音。
中醫鑑別前列腺增生症
中醫認爲前列腺增生症的基本特徵是正虛標實,病位與瘻閉相通,治療最常用於活血化瘀、益氣補腎。臨牀上,中醫將前列腺增生症認證分爲六類。
膀胱積熱證:小編灼熱黃紅,滴瀝不舒服,解決不利,腹脹,隱隱作痛,排尿不通,滴滴困難,口乾不想喝,大便祕結,舌紅脈數。
肺氣鬱閉證:小便不通,腹脹少,寒熱咳嗽,莖疼,口渴喜歡喝,脈沉,苔薄黃。
濁瘀阻塞證:小便滴落不暢,尿細如線,堵塞不通,小腹膨脹隱隱作痛,舌紫暗有瘀點,脈澀或細數。
陰虛火旺證:小便頻率,無遺漏,有時停止,有時勞動,無法治癒,伴有頭暈耳鳴,口乾,舌紅苔少,脈細。
腎陽虛衰老證:排尿無力,滴瀝不暢,尿清晰,面色白皙,疲勞無力,肢體寒冷,腰膝困難,舌苔白,脈沉細。
脾氣虛弱證:想小便,想解決,量少,不舒服,腹重肛門墜落,想大便,疲勞,身體疲勞,舌質淡,脈慢。
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