診斷少精症首先排除了這些假象精液檢查的一些指標

精子是男性生命的火種，是男性生育的基本保障。少精症是男性不育症中常見的疾病，也是最難治療的男性不育症。正常精液量在2~6毫升以內，少於1.5毫升的話很難懷孕。

精液量少，精液就只能鋪蓋於陰道壁底層表面，不能形成精液池，因而宮頸口就懸垂於其上而不能與之接觸，此時，即使精子的密度極高、活動力極強，也無法憑空飛入宮頸口內，自然就無法懷孕。要確定是否是少精症，首先要消除以下三個幻想:

少精症的若干幻想解讀

一、採集標本時的錯誤

採集精液標本時不注意，精液全部注入容器外灑在容器外，或者在家採集精液後送往醫院

二、逆行射精的可能性

正常情況下，精液向前從尿道口射出，射精時膀胱口關閉不嚴，精液逆行射入膀胱。完全逆行射精，精液全部進入膀胱時尿道口無精液射出，部分逆行射精時膀胱口關閉，但仍有裂縫，部分精液逆行進入膀胱，部分仍從尿道口排出，精液量少。

三、禁慾時間過短

性交次數過多時，精漿成分供給不足，精液顯着減少。因此，禁慾5~7天后，再次測定精液量的話，精液體積急劇增加的話，上次的檢查結果確實會受到性交頻率的影響。

精液化驗透露男性生育指標

1、精液量

正常人的每次射精量約2-6毫升，1-2毫升爲可疑異常，少於1毫升或大於7毫升的均考慮異常。精液測量與標本採用前的禁慾時間有關，禁慾時間長，精液量相對較多，一般以禁慾3~7天爲宜。在病理情況下，一次射精量多於7ml時，不但精子密度降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數降低，常見於精囊炎；小於2ml爲精液量過少，但通常以1ml以下爲過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利於精子進入女方宮頸口而導致不育，常見於嚴重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、精子精度

一般用每毫升精液中的精子數表示。正常人的精子密度爲2千萬-1。5億/毫升，個體差異大。少於2千萬/毫升者，爲少精子症，見於各種原因導致的生精功能障礙等，可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生育力低下或不育；大於2。5億/毫升是多精子症，精子活動力受受到影響的多次檢查和離心後，如果精液中沒有發現精子的話，就沒有精子症。以上三者均爲不孕不育因素。需要說明的是，有些人不足2千萬/毫升，精子活動力強，畸形率低也能生育。每次排精總數低於2千萬/毫升，幾乎不能自然懷孕。

3、液化

正常精液注射後，在精囊凝固酶的作用下變成膠狀，5-30分鐘後變成不太粘稠的液狀。如果超過半小時不液化，則爲精液不液化，精子不能自由活動，從而導致男性不育。另外，將玻璃棒接觸液化的精液，觀察粘稠度，輕輕提起，形成精液絲，正常時長度在2cm以下。

4、畸形率

正常精子的頭部爲扁橢圓形，尾部長彎曲，與蝌蚪相似，但有的頭部爲尖頭、大頭、雙頭，體尾粗、分叉、雙尾等異常。如果這些畸形精子超過30%，稱爲畸形精子症，可以導致不孕。

5、顏色

正常精液的顏色爲灰白色或淡黃色。精液中有血絲，變紅或變粉色時，爲血性精液，鏡下可見大量紅細胞，常見於副性腺、後尿道炎症，偶爾可見於結核或腫瘤，精液中含有黃色分泌物時，爲化膿性精液，鏡下可見大量膿球，生殖道或副性腺炎症

6、酸鹼度

正常人的精液PH值爲7。2-7。8之間，過酸或過鹼不利於精子的活動和代謝。小於7。2射精管堵塞或尿污染超過7。8精囊炎症或標本陳舊。

7、炎症細胞

正常精液中白細胞少於+號碼。白細胞增多表明生殖道或副性腺有感染。

8、生存率

射精後1小時內，具有活動能力的精子必須在70%以上(一般爲60-80%)，60%以下爲弱精子症的精液中的精子全部死亡的情況下，是死精子症。

9、活動力

精子活動力一般分爲四級。0級是指沒有活動的精子1級是指當場活動的精子2級是慢慢向前曲線遊動的精子3級是直線向前遊動的精子4級是快速直線向前遊動的精子。一般來說，只有3級以上的精子纔有可能受精卵子。一般要求3級+4級(有的標記爲a級+b級)精子≥50%。精子活動力和存活率下降的常見原因有副性腺炎症、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛不動綜合徵、精液中有抗精子抗體和標本貯藏不當。

需要說明的是，當拿到精液化驗單後，應對各項檢查的結果予以綜合分析，如果各項化驗項目均在正常範圍內，仍需繼續再檢查幾次。如果幾次結果均屬正常，則可大致認爲男性生精能力無大問題，但仍不能排除一些免疫因素或其他尚未被認識的因素造成的男性不育症。精子計數、形態無問題，但精液的理化性質異常，如液化時間長或PH值過高或過低，精子活動力下降，妻子難以懷孕。

精子計數、精子活動力及形態是精液檢查中最重要的內容，但必須把幾個項目綜合起來分析。有些精子密度低，如果精子活動力強，畸形精子、死精子少，也有生育的可能性。有些人精子密度不低，每毫升達1億人，但死精子、畸形精子過多，大多數精子活動力弱，可能導致不育。此外，精子計數數和精子的密度因個人差異和檢查誤差而變異很大，因此必須比較幾次檢查報告書進行分析。

總之，要綜合分析精液檢查的結果，比較前後幾次檢查的結果，得出比較正確的結論。男性不孕不育的原因非常複雜，無論是睾丸因素，還是輸精管堵塞，還是射精障礙等都可以造成，只有做好詳細的檢查，做出準確的判斷，找出病因，對症下藥，才能收到滿意的療效。