複方甘草片的禁忌 複方甘草片的副作用有多可怕
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酒石酸銻鉀是味什麼藥
酒石酸銻鉀的單味藥曾是我國用於治療血吸蟲病的藥物,它可直接殺死血吸蟲,因口服吸收不規則,且對胃腸道有刺激作用,改爲靜脈注射用藥,後被淘汰。酒石酸銻鉀用於治療血吸蟲病時一般總劑量不超過1.2克,分20次注射。其毒性作用主要表現在消化系統、肝臟、腎臟及心血管系統。但在一次大量使用或長期使用時其毒性纔會有所體現。
而在複方甘草合劑中酒石酸銻鉀的含量僅爲每100毫升24毫克的量,成人治療咳嗽時一次用量爲5~10毫升,即一次攝入不到2.4毫克的酒石酸銻鉀,僅相當於一次靜脈注射量的1/30。
在治療咳嗽時,小劑量的酒石酸銻鉀經口服進入胃腸道,胃腸道對其吸收不良,較快排出體外,也不滯留。而治療血吸蟲病經靜脈給藥,吸收率比口服給藥高得多。可以說,這麼低的劑量,又經由對其吸收不良的胃腸道給藥,基本不會對人體造成危害。
事實證明,複方甘草合劑在我國應用於臨牀50餘年來,從未有過相關不良反應的報道,從側面也可反映複方甘草合劑是安全的。
複方甘草合劑的處方 (即酒石酸銻鉀作爲祛痰藥的組方) 還分別被收錄於《美國藥局方》及英國《馬丁代爾大藥典》最新版(33版)。可見,複方甘草合劑作爲傳統的安全有效的處方不僅在國內,在國外也使用至今。
專家:複方甘草合劑的原配方目前並未取消。藥物是否有毒與其所含劑量有關,目前的配方中所含酒石酸銻鉀的量不至於引起嚴重的毒副作用。前一陣子媒體的報道,致使很多患者前來門診諮詢該藥是否有毒,我們均已作了詳盡的解釋。這樣的例子實際上很多。如三氧化二砷(俗名砒霜)的毒性很強,臨牀上就是利用其"毒性"使用合適的量,用於殺滅某些癌細胞,並收到了良好的效果。
水能泛舟,亦能覆舟。藥物都是雙刃劍,應用得當可治病救人,應用不當會損害病人。即使是非處方藥,也應當諮詢藥師或仔細閱讀說明書後才能應用。複方甘草合劑是對症治療藥,只能緩解症狀,不能治療病因。故必須針對引起咳嗽咳痰的基本病因同時進行治療,才能取得理想的效果。
複方甘草合劑的由來
約百年前,一位名叫巴頓的美國人創制了一種新的治療咳嗽的藥物,它因止咳療效確切,被收入美國國家處方集,並於1963被收入《美國藥物索引》一書,這個藥就是複方甘草合劑,又名棕色合劑。
複方甘草合劑被引入我國後,一度僅作爲醫院製劑供給。由於療效穩定而副作用小,頗受衆多病家的喜愛,用量逐年增大,爲滿足患者、市場的需求,原來是醫院製劑的複方甘草合劑轉入藥廠生產。
複方甘草合劑在我國已有50多年的應用史。由於其療效好、副作用小,儘管近年來已有較多的其他止咳祛痰藥物,複方甘草合劑仍是很多臨牀醫師及患者們所樂用的一種藥。在一次由上海幾家市級醫院聯合舉辦的對祛痰鎮咳藥的療效評估中發現,它起效快,顯效率也佔有一定優勢,而安全性也較高。
合理的配方是有效的基礎
複方甘草合劑之所以會有良好的療效,是因其藥物配方的合理。
複方甘草合劑由甘草流浸膏、甘油、酒石酸銻鉀、濃氨溶液、複方樟腦酊、乙醇這六種成分組成。
甘草流浸膏是一味黏膜保護性鎮咳藥,可蓋在發炎的咽部黏膜上,減少局部感覺神經末梢所受刺激,從而發揮鎮咳作用。此外,甘草中的有效成份之一——甘草甜素,是一味良好的解毒劑,對某些藥物中毒、食物中毒,體內代謝產物中毒都有一定的解毒能力。
複方樟腦酊由阿片酊、樟腦、苯甲酸、八角茴香油等按一定比例配製而成,在臨牀上用於止瀉和鎮咳,複方甘草合劑的配方中取的是它的鎮咳作用。
酒石酸銻鉀起噁心性祛痰作用,具有良好的促進支氣管黏液分泌作用,可稀釋痰液,使痰液容易咳出,用於呼吸道疾患時療效特別顯着。
配方中的另三個成分——甘油、濃氨溶液和乙醇,均爲輔科,可保持複方甘草合劑製劑穩定,防止沉澱生成。
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