小兒用藥特點不正確的是 小兒用藥 重原則很重要
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兒童用藥應根據兒童患者的具體情況進行處理,一般應注意以下幾點:
(1)要明確診斷,特別要考慮兒童的用藥特點和劑量。例如,兒童支氣管哮喘可以使用麻黃素和腎上腺素來緩解哮喘,但患有心臟病的兒童不能使用,因爲這些藥物可以顯著加速心跳,對心臟有害;例如,當兒童感冒時,雖然快速膠囊療效快,服用方便,但嬰兒神經系統、肝發育不完全,使用快速感冒膠囊容易引起抽搐、血小板減少或肝損傷。因此,在選擇藥物時,不僅要考慮疾病的需要,還要考慮藥物對兒童身體的不利因素。
(2)選藥時要有明確的指針,結合兒童的具體情況,選擇安全、有效、可靠、便宜、易得的藥物。不要使用療效不準確的藥物,不要相信廣告藥物,不要使用新藥和昂貴的藥物,因爲新藥的毒性和副作用往往需要長期、深入、詳細的臨牀調查和研究。雖然新藥在上市前已經研究了對胎兒的影響、致癌、致畸、依賴和抗原,但由於時間的限制,還遠遠不夠。經過幾十年的應用,非那西汀發現長期應用會引起腎乳頭壞死甚至腎盂癌的毒性反應。
(3)掌握影響藥物的因素;給藥方式(口服或注射);藥物聯合使用的相互影響(儘量少用藥,特別是避免"撒大網"用藥方法);兒童年齡、性別、營養狀況和精神狀態。消除各種可能的干擾,以達到預期的治療效果。
(4)不要隨意給孩子濫用成人藥。兒童肝、腎、神經等器官、組織發育不完善,易受損或中毒。嬰幼兒應該更加謹慎。例如,阿司匹林解熱鎮痛藥適合成人使用。如果兒童使用,就不容易掌握劑量。一旦過量,就會因出汗過多而虛脫。另一個例子是氨茶鹼的治療量非常接近中毒,成人藥物需要注意,兒童神經系統發育不完善,使用後容易中毒。
(5)不要濫用小藥。有些父母稱一些孩子爲常用藥"小藥",可以有病治病,無病防病,有益於小兒的身體健康,這種做法實不可取。如抗菌藥物不按時按量的濫用,會導致耐藥性,一旦真正需要抗生素時,藥物就起不到殺菌消炎作用了。另一個例子是,一些消化積累的中成藥大多含有大黃、黑白醜等瀉藥,盲目使用會影響兒童的營養吸收。有些中成藥含有硃砂,長期服用會導致積蓄中毒。無論孩子吃什麼藥,都應該在醫生的指導下使用。
(6)避免濫用一些滋補和維生素藥物,如讓孩子在病癒後補虛;學校作業多,學習緊,補品;讓孩子身材高大,避免"三等殘廢"等等,有的人甚至和鄰居比較給孩子營養,所以濫用人蔘、人蔘蜂皇漿、冬蟲夏草、維生素A等。衆所周知,這種早晚的補品把孩子推向了病態。人蔘蜂黃漿等製劑被公認爲激素製劑。這些補品產生性早熟,成爲兒科的新病。目前醫學界束手無策,深感棘手。維生素A服用過多,會影響骨骼的發育,對軟骨細胞造成不可逆轉的損傷,骨骼只長不長,原想不成"三等殘廢",但它創造了一個正宗的"三等殘廢"。
(7)用藥時,應密切觀察兒童的病情變化和治療中的藥物反應。由於兒童病情變化迅速,應隨時決定繼續用藥或調整用藥或調整劑量。用藥更合理,努力盡快康復,減少或避免藥源性疾病的發生。同時,要注意增強兒童的身體抵抗力,給予必要的加強體質治療,給予良好的護理,使疾病完全康復。
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