孕婦高血壓首選用藥 孕期高血壓選用藥原則
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一般孕婦不宜使用降壓藥ACEI類和ARB類降壓藥(如卡託普利、纈沙坦等。)可能導致胎兒生長遲緩、羊水過少、新生兒腎衰竭、胎兒畸形;二是利尿劑,可以進一步降低血容,加重胎兒缺氧。
甲基多巴、硝苯吡啶、呱唑嗪、肼苯達嗪等更適合妊娠期高血壓。β氨酰心安、柳胺醌心安等受體阻滯劑也更安全有效。但禁止對胎兒有不良影響的藥物,如神經節阻滯劑、利血平等。噻嗪類利尿劑容易減少胎兒血小板,增加孕婦血尿酸,尤其是懷疑胎兒發育遲緩或妊娠高血壓綜合徵時。利尿降壓藥只有在全身水腫、肺水腫、腦水腫時才能考慮。
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