給孩子喂藥有哪些禁忌 蒙脫石散能和牛奶一起服用嗎
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“爲了讓寶寶吃藥,我特麼的都開始看兵法”這話一點也不誇張。
如果是液體藥,那就來一波“偷樑換柱”;如果是固體藥,那就來一波“渾水摸魚”;都不好使,就只能“笑裏藏刀”了。
可有的藥偏偏是膠囊和大藥片!
所以,很多家長會把藥片碾碎、膠囊掰開,然後用水溶解後自制成「液體劑」方便寶寶吞服,還自豪的認爲:
“反正都是藥,只要寶寶全吃下去,應該不影響藥效。”
千萬別這麼幹!因爲不是所有藥都可以碾碎的。
如果家長把某些藥碾碎或掰開倒出藥粉,弄不好會引發藥物中毒,甚至死亡!
央視紀錄片《見證》曾播出過一期“藥案尋蹤”的節目。
講過一個案例:
年僅18個月的小孩感冒發燒,醫生開了泡騰片,寶寶的母親先將泡騰片喂到孩子嘴裏,再給他喝水,泡騰片發生了泡騰反應,大量氣體急劇充斥氣道導致孩子窒息,搶救無效死亡。
這個媽媽太大意了,直接把泡騰片放入口腔,就相當於把孩子的嘴當成杯子,藥物崩解的全過程都在嘴裏進行了。
泡騰片未完全溶解,氣泡還沒消失時不要急着喝。
另一個案例是:
廣州的黃婆婆患有高血壓病,老人覺得把藥碾碎服用,能更好地吸收。結果服用後直接暈倒在地,好在搶救及時。
醫生解釋:
降壓藥屬於緩釋藥物,本就需要慢慢釋放藥效,碾碎了反而會破壞控釋膜或控釋骨架,藥效就會快速釋放,進而導致藥物濃度驟然上升,引發服用者藥物中毒。
所以啊,真不是什麼藥都能碾碎或倒出藥粉給孩子服用的。
除了緩釋片和緩釋膠囊外,還有一些藥品也是不能碾碎了吃,否則真的會危及到生命!
下面熊貓君給大家盤點一下,哪些藥不能碾碎或掰開服用!
1、膠囊製劑
膠囊殼是爲了掩蓋藥物的刺激性、難聞的氣味以及苦澀的口味,減小藥物對口腔和食道的刺激。
所以,一般不建議把膠囊掰開或倒出藥粉溶解成藥水給寶寶服用。
另外,對於孩子來說,最好不要選擇膠囊製劑。因爲服用時膠囊容易粘在嗓子和食道里,很難受。
如果必須要選擇,那麼先讓孩子喝幾口水溼潤一下,然後把膠囊放入口中再大口喝水沖服。
2、腸溶製劑
腸溶片和腸溶膠囊需要到十二指腸,或者空腸時纔可崩解釋放,所以一般腸溶片外面會包裹一層腸溶衣,以減少對胃的傷害。
如果您把它碾碎了,會使藥效提前釋放刺激胃黏膜,易引發噁心、嘔吐。
關鍵是,等藥物走到腸道也就沒啥效果了。
還有像紅黴素、蛋白酶等藥劑遇到胃酸會降低藥效,或完全失去藥效,所以這類腸溶製劑也是不建議碾碎了吃。
3、控釋製劑
控釋製劑是爲了更好的平衡藥物的釋放劑量,恆定藥物濃度,平緩而持久的釋放藥效。
如果碾碎了這類藥物,破壞了藥物的結構,藥效會如緩釋膠囊一樣快速釋放,使血藥濃度上升,增加藥物的毒副作用。
4、雙層糖衣片劑
有的藥有兩層膜,最外層的糖衣是爲了在胃裏發揮某些藥物作用,而內層的糖衣則需要在腸道內發揮作用。
這類藥物被碾碎後,內層藥物會提前暴露並在胃中釋放。
除了影響藥效外,若內層藥物含有胰酶,則會損傷口腔黏膜,導致口腔出現潰瘍。
不能掰開&可以掰開藥物一覽表
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如果確定孩子服用的片劑或膠囊沒有以上禁忌。
家長就可以把藥物碾碎後用溫開水溶解,然後稍稍擡高孩子的頭。
把盛藥的勺子伸入孩子舌根處,一定要聽見吞嚥聲後再拿出來,否則孩子會把未進入食道的藥物吐出來。
除了牢記上面那些不能碾碎或掰開的藥物外,還要注意以下不宜做的喂藥方式。
❶灌藥
捏着孩子鼻子強行灌藥,不僅會導致寶寶嗆咳,還會使藥物進入呼吸道引發窒息,更會給孩子心理造成陰影,使孩子今後更加討厭吃藥。
❷拌藥
不要把藥拌果汁裏,讓孩子服用。
因爲果汁飲料中,一般都含有果酸和維生素C,通常呈酸性。容易導致各種藥物提前分解,或使糖衣提前溶化,從而影響療效;
某些鹼性藥物更不能與果汁同時服用,因爲酸鹼中和會使藥效大減,如:氫氧化鋁凝膠等。
但藥物與牛奶可否混用亦不能一概而論。
有些藥物是不能與牛奶混用的,會削弱藥效。比如:蒙脫石散,再比如還有些補鐵劑:硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨等藥物。
而有些藥物與牛奶混用可起到增加療效作用,如大家常說的“益生菌”。
吃藥前喝點牛奶或者用牛奶送服,胃部會形成一張“牛奶保護膜”,減少胃酸對活菌的破壞,從而讓更多的活菌到達腸道開始工作。
❸包藥
把藥物包在食物的做法不可取,因爲某些食物會與藥物產生反應,影響藥物代謝和吸收。
比如:止瀉藥、驅蟲藥都不建議用食物包裹着服用。
但凡事都有例外,下面熊貓君列了“特殊”的藥:
阿莫西林克拉維酸鉀分散片(君爾清):奶或果汁均可
阿莫西林幹混懸劑:奶或果汁均可
複方四維亞鐵散:奶、稀飯、奶糕均可
孟魯司特鈉顆粒(順爾寧):軟性食物(如蘋果醬)、牛奶均可(因其對光不穩定,不建議使用透光率較高的水進行溶解,溶解後需要儘快服用)
磷酸鋁凝膠:牛奶
有些爹媽喂藥習慣用勺子毛估估藥量,這樣做終歸是不準確的。
所以,我們建議使用兒童專用的喂藥器具,如:配有帶刻度的滴管、口腔注射器和量杯等。
這樣,不僅能順利把藥喂到孩子嘴裏,還保證了藥量的精準。
造型、原理和打針的注射器差不多,把藥直接推到舌根處,還能防嗆。
如果沒有,準備一支去掉針頭的乾淨注射器也可以。但沒法像細長到滴管把藥滴到舌根處。
使用時,要將管口放在口腔黏膜和牙牀之間。按照他的吞嚥速度,慢慢滴入。
因爲足細夠長,還能伸入嘴裏,把藥直接滴到舌根處,那麼藥很快就能下肚。
美林退燒藥裏就有配有這樣的頭。
缺點是不太好控制給藥的速度,橡膠頭一擠,可能藥就一大坨到孩子嘴裏。
也可以用一次性的,方便衛生。不過這種細管,一般只能吸1ml~3ml藥,適合特別小的寶寶。
“藥那麼苦我都咽不下去,更別說寶寶了。就不能讓寶寶吃點甜東西,緩解一下嗎?”
可以是可以,但要注意「少量」和「事先諮詢醫生或藥師」。
在得到醫生許可後,可以在喂藥前後,喂一點點葡萄糖,量不要太多,只要成功送服藥物即可。
最後,熊貓君再囉嗦幾句孩子用藥的注意事項,畢竟吃藥不是吃糖,稍有差池就會造成不可估量的後果。
✘孩子吃藥最怕分半片
有時孩子不舒服了,父母會把成人吃的感冒藥、退燒藥、鎮痛藥一片分成兩半,給孩子吃。
然而,孩子不是縮小版的您,用藥也不是簡單的加減法。
孩子的生理特點和大人不同,這種一片分兩半的用藥方法非常有可能給孩子的身體帶來傷害。因此一定要遵從醫囑。
✘劑量過度
和上面的情況相反,有的家長會想當然的認爲,孩子反覆生病,是由於藥不夠“重”。
所以不嚴格遵照醫囑,擅自加大劑量,這種方法十分危險,很容易造成孩子藥物中毒,甚至威脅孩子生命。
✘擅自給孩子吃多種藥物
很多家長在孩子感冒、發燒時,給孩子吃多種治療藥物。
這種做法其實非常危險!盲目服用多種藥物,可能造成藥物成分的重疊,對肝腎都會造成損傷。
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