長期服用苯磺酸氨氯地平片有副作用嗎 氨氯地平和氯沙坦都適用於高血壓治療嗎
本文已影響4.45K人
本文已影響4.45K人
前幾天,患者張女士來到藥物諮詢中心。她說,自己尿酸高,這兩年都控制得挺好的,上個月因爲血壓不穩定,自行服用了同樣患有高血壓的老伴長期吃的利尿劑,沒吃多久痛風就犯了。張女士很困惑,難道新加的這個藥會導致痛風嗎?怎麼老伴長期吃都沒事?
這個藥痛風史患者慎用
藥師審查了張女士帶來的藥。張女士因爲患有高血壓和高尿酸血癥,長期服用苯磺酸氨氯地平片和苯溴馬隆片,一個月前因爲血壓控制不佳,自行加用了氫氯噻嗪片。
氫氯噻嗪片是一種臨牀常用的利尿劑,用於高血壓、心功能不全等水腫性疾病的治療,是我國高血壓指南和心衰指南推薦的一線藥物。但氫氯噻嗪片的說明書中明確寫明,高尿酸血癥或有痛風病史者慎用,同時,應用過程中應隨訪檢查血尿酸。也就是說,氫氯噻嗪片在起到排鈉利尿等作用的同時,也會影響到尿酸的排泄。
不過,雖然噻嗪類利尿劑會引起尿酸升高,但並不能“談虎色變”,在合理掌握適應證以及監測血尿酸的情況下,它仍是指南推薦的一線降壓藥物,尤其適用於老年患者。
爲啥利尿劑會讓尿酸升高
氫氯噻嗪片爲什麼能引起尿酸升高呢?噻嗪類利尿劑會干擾腎小管排泄尿酸,能增加尿酸鹽重吸收並減少尿酸鹽分泌,從而升高血尿酸。有文獻報道,高尿酸血癥患者在使用噻嗪類利尿劑一段時間後,可能導致新發痛風性關節炎,或較快引起確診痛風患者的復發。
由此可見,張女士自行服用的氫氯噻嗪片確實會使尿酸升高,對於已有痛風發作史的她來說,就不要再服用這個藥了。同時,需要提醒的是,還有很多複方降壓藥中也含有氫氯噻嗪成分,如厄貝沙坦氫氯噻嗪片、珍菊降壓片等。
血壓尿酸雙高,降壓藥這麼選
高尿酸血癥與痛風患者中47.2%—77.7%合併高血壓。對於張女士這樣同時患有高血壓和高尿酸血癥的患者,其實是有很多降壓的優選方案的。如張女士正在服用的苯磺酸氨氯地平片,就是高血壓合併高尿酸血癥的優選藥物之一。另外,氯沙坦可直接有效地促進尿酸排泄,從而抑制尿酸鹽的重吸收,降低血漿尿酸鹽濃度,也是高血壓合併高尿酸血癥患者的優選藥物。
氨氯地平和氯沙坦雖然適用於高血壓合併高尿酸血癥患者,但也應該在醫生的指導下,嚴格掌握適應證用藥。總之,家人或病友推薦的藥物不能隨便吃。
苯磺酸氨氯地平片含苯磺酸嗎?苯磺酸氨氯地平與厄貝沙坦哪個副作用小
苯磺酸氨氯地平片作用有哪些?苯磺酸氨氯地平片治高血壓好嗎?
苯磺酸氨氯地平片的副作用大嗎 苯磺酸氨氯地平片的副作用介紹
服用苯磺酸氨氯地注意什麼?服用苯磺酸氨氯地平片有副作用嗎
苯磺酸左旋氨氯地平片副作用 苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片的區別
高血壓能長期服用苯磺酸左旋氨氯地平片嗎 長期服用苯磺酸左旋氨氯地平片有副作用嗎
苯磺酸氨氯地平片怎麼治高血壓 苯磺酸氨氯地平片如何服用
苯磺酸氨氯地平片副作用大嗎 苯磺酸氨氯地平片副作用介紹
苯磺酸氨氯地平片副作用大嗎 苯磺酸氨氯地平片副作用大嗎
苯磺酸氨氯地平片可用於高血壓嗎?苯磺酸氨氯地平片冠心病患者適用嗎?
苯磺酸氨氯地平片的副作用大嗎?苯磺酸氨氯地平片屬於什麼藥
苯磺酸氨氯地平片副作用有哪些 苯磺酸氨氯地平片的5個副作用
血壓160吃幾片苯磺酸氨氯地平片?吃苯磺酸氨氯地平片有用嗎
苯磺酸氨氯地平片屬於哪類降壓藥 苯磺酸氨氯地平片可以長期服用嗎
苯磺酸氨氯地平片副作用是什麼?苯磺酸氨氯地平片安全嗎
苯磺酸氨氯地平片的副作用 服用苯磺酸氨氯地平片注意4個事項
苯磺酸氨氯地平片的副作用大嗎 苯磺酸氨氯地平片的副作用大不大
苯磺酸氨氯地平片有副作用嗎?吃苯磺酸氨氯地平片注意什麼?
苯磺酸氨氯地平片的副作用
苯磺酸氨氯地平片與沙坦哪個好?苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦能同時服用麼
苯磺酸氨氯地平片的作用有什麼?苯磺酸氨氯地平片作用和功效
苯磺酸氨氯地平片副作用有什麼?苯磺酸氨氯地平片服用注意事項
苯磺酸氨氯地平片屬於哪類降壓藥 苯磺酸氨氯地平片副作用嚴重嗎
苯磺酸氨氯地平片副作用會引起水腫嗎 苯磺酸氨氯地平片副作用大嗎
苯磺酸氨氯地平片副作用是什麼?苯磺酸氨氯地平片副作用是什麼?
苯磺酸氨氯地平片對性功能有影響嗎?服用苯磺酸氨氯地平片有副作用嗎
苯磺酸氨氯地平片的副作用
服用苯磺酸左旋氨氯地平片降壓效果 苯磺酸左旋氨氯地平片和纈沙坦氫氯噻嗪片能同時服用嗎
苯磺酸氨氯地平片有幾代?苯磺酸氨氯地平片作用時間多長
苯磺酸氨氯地平片的副作用大還是小 苯磺酸氨氯地平的副作用
苯磺酸氨氯地平片會暈嗎?吃苯磺酸氨氯地平片的副作用有多大
能掰開苯磺酸氨氯地平片服用嗎?半片苯磺酸氨氯地平片作用如何
苯磺酸氨氯地平片副作用會導致低血壓嗎 苯磺酸氨氯地平片療效好嗎
低壓低苯磺酸氨氯地平片有作用麼?高血壓、低血壓都能用氨氯地平片麼
苯磺酸氨氯地平片可以長期服用嗎 苯磺酸氨氯地平片是口服藥嗎
高血壓患者長期吃苯磺酸氨氯地平片好嗎 苯磺酸氨氯地平片的服用禁忌
吃苯磺酸氨氯地平片頭暈怎麼回事 苯磺酸氨氯地平片長期服用有副作用嗎
如何正確服用苯磺酸左旋氨氯地平片?苯磺酸氨氯地平片治療高血壓嗎
壓氏達苯磺酸氨氯地平片怎麼樣?苯磺酸左氨氯地平片有副作用嗎?
長期服用苯磺酸氨氯地平片可以嗎 苯磺酸氨氯地平片的功效