盆腔炎中西醫哪個治療效果好?盆腔炎中西藥都用得着
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盆腔炎是女性內生殖器(子宮、輸卵管、卵巢)及其周圍結締組織、盆腔腹膜的炎症,可侷限於一個或多個部位。
月經、產後、流產、婦科手術後如有胎盤、胎膜殘留宮腔,術中消毒不嚴格,術後不聽從醫生的建議,容易引起感染。
急性盆腔炎由於病原體類型不同,炎症的嚴重程度等,臨牀表現也不同,主要表現爲急、重、熱(冷戰、發燒)、疼痛(下腹痛),也可能形成膿腫。
此時,應儘快使用抗生素治療,清除病原體,改善症狀,減少後遺症。最好根據病原體和藥物敏感性試驗結果選擇抗生素,但由於藥物敏感性需要5-7天,醫生經常根據經驗選擇抗生素。
由於急性盆腔炎多爲需氧菌和厭氧菌的混合感染,廣譜抗生素聯合抗厭氧菌藥物多用於殺菌劑。
如喹諾酮與甲硝唑結合;青黴素或紅黴素與氨基苷和甲硝唑結合;第二代頭孢菌素和第三代頭孢菌素是革蘭氏陰性桿菌和淋球菌常用的方案。如果有衣原體支原體,則使用阿奇黴素。
克林黴素和氨基苷的結合對厭氧菌感染有很好的療效。早期、充足、靜脈給藥。藥物不宜頻繁更換,療程應足夠長。
炎症較輕時,也可口服抗生素結合清熱解毒、活血化瘀等中藥治療,如銀翹解毒湯等。
急性盆腔炎會導致慢性盆腔炎。目前綜合治療多采用,可用α肌肉注射一糜蛋白酶5毫克或透明質酸1500單位。
也可以辨證選擇中藥,如熱毒型:外用野菊花、靜脈滴注或肌肉注射清開靈、口服婦科千金片。溼熱型:金雞膠囊或沖劑。
婦樂沖劑和婦炎康復片可用於溼熱腹滯型。瘀血阻滯型:女性痛經丸、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀丸、調經益母丸等。
中藥活血化瘀,清熱解毒
盆腔炎屬於傳統中醫"帶下"、"痛經"、"徵瘕"類別。中醫認爲,這種疾病主要是由先天稟賦不足、維護粗心、陰戶不潔或過度勞累引起的。
急性盆腔炎主要表現爲下腹隱痛、壓痛、反彈痛、伴心率快、發熱快,陰道有大量膿性分泌物。慢性盆腔炎全身症狀爲低熱、易疲勞、下腹腫脹疼痛、腰骶疼痛。如果病程較長,也會出現神經衰弱症狀,如失眠、精神抑鬱、全身不適等。
一般來說,在急性和亞急性期,盆腔炎主要用於治療西藥抗生素,中藥也可以選擇清熱解毒、促進血液循環
而慢性盆腔炎由於長期炎症刺激,易造成器官周圍粘連,抗炎藥物不易進入,因而此時,抗生素的療效不佳,中藥治療反而更能凸顯其優勢。
目前,臨牀上大多數慢性盆腔炎患者主要採用中藥治療。對於慢性盆腔炎患者,消炎藥也可以在月經期間適當使用。由於慢性階段主要是疼痛,綜合徵分化爲氣滯血瘀,治療可促進血液循環,消除淤泥,緩解疼痛,糾正。
此外,有些患者會出現異常,可以給予除溼,但也不適合使用太冷的藥物,可以通過溫度循環來解決。由於綜合徵分化,效果大多很好。
中藥治療盆腔炎不僅可以服用湯劑,還可以服用中成藥,還可以採用中藥外敷、中藥灌腸、中藥離子引入等方法。根據病情,治療方法不同。
一般以湯藥爲主,根據病情辨證處方,配合金剛藤膠囊、抗婦炎膠囊、婦炎舒膠囊、調經白帶丸、婦炎康復膠囊、婦女痛經丸、婦炎消除膠囊等相應的中成藥。
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