卵巢囊腫與懷孕有什麼關係?孕早期發現卵巢囊腫如何應對?
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專家指出,建議在懷孕前進行體檢,充分消除影響生育順利進行的各種因素,必要時採取特殊措施。如果在懷孕期間發現卵巢囊腫,需要根據患者的具體情況進行治療。以下是介紹:
談談卵巢囊腫與妊娠的關係
卵巢是卵子發育、成熟和排出的地方,不同階段的卵泡在卵巢皮層中。如果卵巢受損,會損害卵子的發育、成熟和排出,導致不孕。卵巢囊腫是一種卵巢腫瘤,其引起不孕的機制與干擾排卵功能有關。若囊腫較小,不影響卵巢排卵,則不影響妊娠。若囊腫佔據整個卵巢,並分泌一些激素,影響排卵,對懷孕有一定影響。
一些卵巢囊腫含有內分泌功能,如卵巢甲狀腺瘤、卵巢顆粒、卵泡膜細胞瘤、睾丸母細胞瘤等,可產生一些相應的激素,干擾卵巢激素正常分泌排卵、閉經、子宮出血、多毛、不孕症等症狀。
此外,巧克力囊腫對生育能力有一定程度的影響,但一些巧克力囊腫患者也在臨牀上懷孕了。根據病情,如果卵巢囊腫可以通過手術去除並保持正常卵巢,那麼生育的機會仍然很大。手術後,我們應該注意另一個問題,可能產生盆腔粘連,可能影響輸卵管,影響排卵和妊娠。
如何正確應對妊娠早期卵巢囊腫的發現?
妊娠早期發現卵巢囊腫後,孕婦不應過度恐慌,應進行詳細的超聲檢查,對了解卵巢囊腫的位置、大小、病理性質和決定性治療具有重要意義。
1.發現卵巢囊腫後,應有足夠的時間觀察。通常需要觀察到懷孕12周,因爲黃體囊腫也可以在懷孕後合併,黃體囊腫會隨着懷孕的延續而縮小甚至消失。
2.卵巢囊腫手術不宜在懷孕12周前進行。由於胎盤在懷孕12周前尚未形成,因此不能產生足夠的孕酮來維持胚胎髮育。它只能由妊娠黃體產生的孕酮維持。手術會破壞妊娠黃體對胚胎生存的促進作用,導致流產。妊娠12周後,可根據囊腫的大小、性質、孕婦及其家屬的意見決定是否進行手術治療。對直徑大於8cm的囊腫,可採用手術治療,術後要注意休息和保胎。腹腔鏡手術主要用於卵巢囊腫切除術。對於孕婦來說,手術創傷小,恢復快,對胎兒影響小。
3.懷孕期間,如果良性囊腫合併出血、蒂扭轉、破裂或懷疑爲惡性,應在懷孕的任何時候積極手術,以免延誤病情。
選擇手術時間。手術時間通常是懷孕16~20周,因爲隨着胎盤在懷孕16周後的形成,胎盤本身的內分泌功能足以取代卵巢黃體的功能,從而避免對懷孕的不利影響。如果在此期間後進行手術,手術難度會增加。隨着囊腫體積的增加,可能會出現囊腫蒂扭轉、囊腫破裂等併發症,相當被動,對母子生命構成極大威脅。
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