卵巢巧克力囊腫怎麼快速懷孕 卵巢巧克力囊腫可以懷孕嗎
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卵巢巧克力囊腫屬於子宮內膜異位症的一種,影響卵巢功能,卵泡發育和備孕,嚴重的需要進行手術來治療,那麼卵巢巧克力囊腫怎麼快速懷孕?卵巢巧克力囊腫可以懷孕嗎?下面本站小編帶來介紹。
巧克力囊腫是個什麼東西?
其實它是子宮內膜異位症的一種常見類型,真正的名字是卵巢子宮內膜異位囊腫。
由於種種原因,子宮內膜組織不老老實實待在宮腔裏,而是跑出子宮,並且落地生根。每來一次月經,它也會受到雌孕激素的刺激,週期性生長,然而卻無法像月經一樣流出體外,只好在局部積聚,慢慢形成結節樣病竈,在卵巢上則形成囊腫。
爲什麼這麼容易不孕?
內膜異位症引起不孕,是3D的全方位的,整個盆腔可能都不好了。
首先,卵巢巧克力囊腫會影響卵巢功能,影響卵泡發育。如果卵巢表面有膜狀粘連,即使成熟的卵泡也排不出來。
內異症會造成盆腔粘連,連累到輸卵管會粘連扭曲,造成不通暢或者堵塞,於是就精子卵子就不能相遇,造成不孕。或者相遇受精之後,來不及趕回宮腔,形成宮外孕。
內異症還可以產生很多非感染性的炎性因子,這些都是隱藏的殺手,眼睛看不見卻能影響盆腔和宮腔的微環境,不利於受精卵的着牀。
先開刀還是先懷孕?
通常來說,如果囊腫不是很大,小於4-5cm,沒有明顯的痛經,可以直接先試孕。試孕過程中要定期複查B超和血CA125。
一旦成功懷孕,就是最好的治療。因爲,孕期體內孕激素明顯升高,抑制異位內膜,所以,孕期巧克力囊腫基本不會生長,甚至產後檢查會發現它明顯縮小了。
如果因爲產科因素,開剖宮產時,可以順帶剝除囊腫;如果順產,等產後繼續隨訪B超,即便需要開刀,也可以選擇腹腔鏡手術,避免肚子上留大刀疤。
懷孕+產後哺乳,時間長一點,有近兩年不來月經,巧克力囊腫就可以完美地被抑制住。
懷孕後才發現巧克力囊腫怎麼辦?
好辦啊,當然是繼續懷孕了,理由同上。不過如果囊腫太大的話,孕期要小心可能囊腫破裂,引起腹痛,嚴重的可能會流產。
如果手術,怎麼做?
囊腫超過5cm,CA125升高明顯,痛經嚴重藥物保守治療無效,或者試孕1年沒有成功。那麼,還是開刀吧。
手術最好的方式當然是腹腔鏡手術,因爲微創啊,而且腹腔鏡的長鏡頭可以比起開腹更加全方位看清楚盆腔的情況,畢竟開腹手術時,咱們不可能把頭伸到肚子裏去。
手術剝除囊腫的同時,又可以處理盆腔的內異症病竈,順便幫輸卵管整整形,疏通過一下。
我們還會對輸卵管、卵巢及盆腔做一個客觀的評分。術後就會告訴病人,是否有希望自己再嘗試懷孕,還是直接去做試管。
手術後什麼時候可以懷孕?
一般情況下,術後來過一兩次月經,就可以去試孕。
如果內異症病情較嚴重,通常建議術後打GnRHa針3-6個月,一方面抑制復發,另一方面,也可以讓卵巢休息一下,等月經恢復的頭兩個月,成功率會更高一些。
復發的囊腫如何備孕?
巧克力囊腫剝除術後,5年累積複發率高達40%-50%,手術+藥物聯合治療也有20%的複發率。
如果復發了,還要有生育的要求,首先不是馬上再去手術,因爲反覆手術,會加快卵巢功能的衰退,降低妊娠的成功率。
我們建議先到生殖中心做個評估,如果囊腫不大,輸卵管不通暢,可以直接做試管。囊腫較大可以考慮穿刺抽取囊液後進行輔助生育,或先取卵培養胚胎,之後再次腹腔鏡手術,最後再進行胚胎移植。我們會根據每個人的具體情況制定個體化的方案。
總之,卵巢巧克力囊腫,備孕請儘快一點,不要拖延。一旦發現囊腫,趕緊找個男人先結婚!
以上就是卵巢巧克力囊腫怎麼快速懷孕,卵巢巧克力囊腫可以懷孕嗎,請大家繼續關注。
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