什麼樣的子宮肌瘤會惡變 手術能否徹底清除子宮肌瘤
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很多女性在體檢中發現子宮肌瘤,大多數子宮肌瘤都是良性的,癌變的機率比較低,那麼,什麼樣的子宮肌瘤會惡變?手術能否徹底清除子宮肌瘤?下面本站小編就帶來介紹。
90%的子宮肌瘤患者沒有明顯症狀,僅在婦科檢查、盆腔B超時偶然發現。
沒症狀,每年體檢一次即可
大多數子宮肌瘤是伴隨人體的良性腫瘤,生長緩慢、癌變機率較低,如果沒有症狀每年進行一次體檢即可。
子宮肌瘤如若引起月經量增多、經期延長、貧血或不孕不育、尿頻、便祕等臨牀症狀時,應及時就醫,首選手術治療。
很多人認爲,子宮肌瘤變大意味着肌瘤惡變。實際上,子宮肌瘤的惡變跟肌瘤大小沒有必然的關係。
但是,對於絕經前後的年長婦女,如果肌瘤生長過快,要及時就醫檢查和治療。
子宮肌瘤的發病率高達20%-50%,也就是有將近一半的女性會發病。除了高發病率外,子宮肌瘤的另一個特點是容易復發,複發率約爲22%。其原因是子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤,任何治療子宮肌瘤的方法都會受限,因爲只要保留了子宮,就有復發的可能。
在臨牀手術中,醫生通常會拿掉較大的肌瘤,有些小的肌瘤是拿不掉或者不處理的,而那些小的肌瘤有可能會繼續生長。所以一般情況下,肌瘤數目越多,復發的機率會越高。
B超檢查能發現的肌瘤,手術過程中能發現或摸到的肌瘤,往往都能及時切掉。但有的多發性肌瘤可能比綠豆粒還小,B超也無法發現,就留下了術後復發的可能性。
較小的子宮肌瘤是不需要手術治療的,但如果是較大的肌瘤則需要手術治療,可以優先選擇保留子宮的子宮肌瘤切除手術,該手術可以根據肌瘤的大小與位置選擇開腹、腹腔鏡、宮腔鏡以及經陰道的方式。
這種保留子宮的子宮肌瘤核出手術,會存在一定的殘留與復發概率,大概佔30%左右。但不是所有的復發都會需要二次手術,需要做二次手術的概率大概佔2%至3%。
如果患者已經完成了生育或有肌瘤過大、多發的現象,可以選擇子宮的全切手術。根據肌瘤的位置與子宮大小,可以選擇開腹或者微創手術。
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