婦女必須進行婦科檢查
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在女性的一生中,去婦產科接受診察是不可避免的,與婦產科交往,特別是在這兩年的市值人口生育高峯。對於很少接觸婦科檢查或準備接受產前檢查的女性,有必要說明婦科普查中經常涉及的項目和容易引起就診者困惑的問題。
與許多內外科患者相比,女性生殖系統患者表面上容易明確診斷和治療,其關鍵在於早期診斷和治療,治療應適當區分。婦科調查簡單,無創傷。每年必做的四項檢查,內診、宮頸脫落細胞檢查、超聲波檢查和白帶檢查。
內部診斷是陰道雙重診斷,無性生活者可以進行肛門診斷。內部診斷可以接觸陰道穹頂部是否有觸痛和結節,瞭解是否有子宮內膜異位病竈,這些是超聲波檢查難以發現的,子宮、卵巢形態是否異常,可以接觸活動度和骨盆腫塊。因此,不要因爲害怕疼痛而拒絕內部診斷。懷孕期間,尤其是早孕期間。檢查時,女性身體放鬆,醫生動作柔軟,操作規範,不會引起極度不適。
宮頸脫落細胞檢查婦科檢查項目中最傳統的是宮頸刮板檢查,迄今爲止沿用了50年,近年來增加了細胞液基TCT檢查(也稱新柏檢查)。性生活活活躍,懷疑宮頸病患者,增加了高危人乳頭瘤病毒(HPV)檢查。由於宮頸不富含神經纖維,這種檢查不會引起疼痛,宮頸脫落細胞檢查可以早期發現宮頸病變。
醫生告訴我宮頸糜爛存在時,千萬不要驚慌,宮頸糜爛不代表宮頸病變的程度。糜爛這個詞經常被誤解,正確的說明應該是宮頸上皮異位。一般來說,頸糜爛,宮頸脫落細胞檢查無異常,無需治療。
超聲波檢查骨盆超聲波檢查發現內生殖器有無畸形,骨盆有無炎性塊,輸卵管有無積液,子宮肌瘤,子宮腺肌病,卵巢囊腫和子宮內膜厚度有無實質光團,不均勻,後兩個檢查時間月經淨後2~3天超聲波比CT和核磁共振檢查方便,安全,費用低,檢測合格率高。即使已經絕經的女性必須每1~2年檢查一次。
B超檢查是機械振動波形成的,振動頻率超過人類的聽覺範圍,不是放射線。據研究,妊娠期超聲波檢查不能固定在胎兒的某個部位,檢查時間不超過30分鐘是安全的,因此現在在國內外廣泛使用了將近40年。
陰道分泌物檢查俗稱白帶檢查,目的是瞭解陰道內是否有細菌、滴蟲、黴菌等微生物感染。一般來說,由於臨牀症狀,有些人患有細菌性陰道病,但沒有症狀。分泌物異常時,陰道對症治療藥物,使用足療程,禁止性生活會好轉。盲目採用陰道清洗,容易損傷陰道粘膜,損傷免疫屏障的過度靜脈滴注抗生素,可進一步引起菌羣失調。此時,要注意調整身體功能狀態,即勞逸結合,保證充分睡眠和合理飲食,排便後清洗肛門。一旦出現上行感染的跡象,如發熱、腹痛,應及時就醫。
對於沒有症狀的細菌性陰道病,有時不需要治療,也可以自我治癒。對於支原體感染,如果沒有感染子宮輸卵管、骨盆,不主張重複短期檢查,不應重複使用藥物。
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