子宮畸形的主要症狀是什麼?子宮畸形的預防措施是什麼?
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子宮畸形約佔所有女性的1/300。分爲閉鎖性和非閉鎖性兩種。閉合性子宮畸形,由於子宮口封閉,月經來潮時經血不能流出,週期性下腹部疼痛,婚前多發現。非閉鎖性子宮畸形很多,有些人能正常生育,一直不知道。那麼,常見的子宮畸形是什麼?子宮畸形的預防措施是什麼?
常見的子宮畸形如下:
先天性無子宮:即天生無子宮,往往有先天性無陰道畸形。但卵巢能正常發育,乳房隆起、聲音細、陰毛呈倒三角形分佈等正常的第二性徵,但沒有子宮,月經不潮,不能生育。
雙子宮:胚胎髮育時雙側苗勒管不融合,各發育成一個子宮,各有陰道(即雙子宮雙陰道),但只有一個陰道,有兩個子宮頸,即雙角雙頸子宮。
雙角單頸子宮:相當於子宮的一半,另一側沒有輸卵管和子宮角,只有一個輸卵管和卵巢,很多人生育能力低,少數人可以懷孕,但容易流產和產科併發症。
不完全中隔子宮:一個子宮,一部分子宮腔中隔分爲兩部分。
中隔子宮:子宮腔中隔分爲兩部分。
鞍形子宮:子宮底部凹陷,兩側突出,性狀像鞍,因此被稱爲。
雙子宮、中隔子宮、鞍形子宮在子宮畸形中所佔的比例最大,患者大多無意識症狀,往往是因爲反覆流產、早產、不孕後子宮輸卵管造影才發現的。這些畸形對受孕影響不大,但由於子宮面積減小,宮腔狹窄,血液循環不良,不利於胚胎髮育,容易出現早產、流產和其他產科併發症。雙子宮畸形患者手術後約70%可懷孕,也可正常生育。
子宮畸形的症狀主要有哪些
1、不育:
子宮、始基子宮、幼稚型子宮等,子宮發育不良者是不育的主要原因之一。
2、月經異常:
先天性無子宮或始基子宮患者無月經。幼稚型子宮患者沒有月經,月經少,生理痛、生理遲緩、生理日不規則等表現的雙子宮、雙角子宮患者,月經量過多,生理日的持續時間可能會延長。
3、病理妊娠:
子宮發育異常是妊娠後流產、早產或胎位異常。偶爾會發生妊娠期自發性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,妊娠卵可植入殘角子宮,但子宮肌層發育不良,妊娠期破裂,症狀與異位妊娠相同。
4、分娩時、分娩後病理:
發育畸形的子宮並存子宮肌層發育不良。分娩時產能異常,宮頸擴張困難,難產甚至子宮破裂。經陰道分娩可能會出現胎盤滯留、產後出血或產後感染。雙子宮患者懷孕後,懷孕的子宮成長,非懷孕的子宮位於子宮直腸窩,分娩時性難產。
子宮畸形的預防措施是什麼
先天性子宮發育異常(子宮畸形)在生殖系統畸形中最常見,先天性子宮發育異常是生殖器官畸形中最常見的,臨牀意義也很大。
兩側副中腎管在演化過程中,受到某些因素的影響和干擾,可以在演化的不同階段停止發育,形成各種發育異常的子宮。
子宮畸形修復手術最常見和效果最好的適應證是對稱型雙角子宮。反覆流產的這種患者應儘快施術。將兩個分離的子宮角從一側的子宮角到另一側的子宮角作爲橫向切口,將肌壁切成一半,將左右兩側的切口面對縫合術後生育的嬰兒者達到60~85%。
殘角子宮內有積血引起臨牀症狀時,可切除殘角子宮畸形經手術治療後懷孕者,應注意避免流產,嚴密觀察,防止子宮自發破裂。
分娩時,根據胎兒位置和分娩過程的進展,選擇分娩方式宮切口的傷痕大小比原剖腹產切口大幾倍,因此大幅度放寬剖腹產的指徵。應注意防止產後出血和產褥感染陰道分娩時胎盤滯留。
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