預防子宮內膜癌從哪裏開始？治療有六種療法

子宮內膜癌是子宮內膜發生的上皮性惡性腫瘤組，在閉經期和閉經後容易發生的女性。子宮內膜癌是最常見的女性生殖系統腫瘤之一，每年有近20萬人的新病例，是死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤(僅次於卵巢癌和子宮頸癌)。其發病與生活方式息息相關，發病率在各個地區都存在差異，在北美和歐洲其發病率僅次於乳腺癌、肺癌、結直腸瘤，高居女性生殖系統癌症首位。在我國，隨着社會發展和經濟條件的改善，子宮內膜癌的發病率也逐年提高，目前僅次於子宮頸癌，居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。

治療子宮內膜癌的六種療法

一、手術治療

優先方法。I期患者應進行筋膜外全子宮和雙側附件切除術，II期應進行廣泛全子宮切除術和骨盆淋巴結切除術。

1、手術可切除癌變子宮和其他可能轉移的病竈，包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管、周圍的淋巴結等。通過手術，可以直接根除腫瘤達到治癒目的，或者縮小腫瘤體積，有利於患者的預後。

2、手術可以疾病進行精確診斷和分期。子宮內膜癌患者大多做過分階段診斷手術，診斷標本與子宮切除後的標本相比，病理類型和分化程度的誤差率達到20%，這些指標與術後的進一步治療和預後直接相關。因此，正確的臨牀分割是選擇合適的治療保障，否則治療過度或不足的可能性很高。

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二、手術和放射綜合治療

I期患者腹水中發現癌細胞和肌層浸潤癌症，淋巴結轉移，術後加入體外照射。

三、放射治療

年老體弱和嚴重內科合併症不適合手術者，III期以上不能手術者，可放射治療。

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四、激素治療

年輕早期患者要求保留生育功能者，晚期癌症不能手術或癌症復發患者，可採用力劑量人工合成的妊娠激素治療。

1、妊娠激素:①甲羥孕酮(MPA):口服，100mg/d，肌內注射，每天1次，每次400mg，7天后每週3次，有效後每月1000mg長期維持。②甲地孕酮(MA):口服，每天80-160mg。③氯地孕酮:幾服，每天20-40mg。④酸孕酮:肌內注射，每天500mg，一個月後每天250mg。

2、抗雌激素藥物治療:他莫昔芬是非固醇類雌激素受體競爭劑，具有抗雌激素的作用，低濃度刺激腫瘤內生長，提高PR水平，有利於妊娠激素治療。口服每天20毫克，數週後增加劑量，或者2~3周後使用妊娠激素，可以提高妊娠激素的治療效果。

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五、抗雌渤素藥

三苯氧胺，適應證與妊娠激素治療相同，一般劑量爲20-40mg/天，口服，可長期應用或分療程應用。

六、抗癌化學藥物治療

晚期無法手術或放射線治療後復發的病例，可以使用5-氟尿酮(5-Fu)、環磷酰胺(CTX)、絲裂黴素(MMC)、黴素(BDR)、白金(DDP)等聯合化療，具有一定的效果。

子宮內膜癌的預防從哪裏開始？

1、子宮出血不能馬虎。

陰道不規則出血，多爲宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等婦科惡生腫瘤的典型症狀表現。因此，對於陰道不規則出血，女性朋友不能疏忽。必須立即到醫院進一步檢查和診斷，明確原因，進行診斷治療。

2、嚴格控制雌激素適應症。

更年期和更年期後的婦女應使用雌激素代替治療，在醫生的指導下使用，嚴格觀察反應。

3、高危人羣應每年定期婦科。

肥胖症、糖尿病、高血壓患者是子宮內膜癌的高危人羣，尤其是患有多囊卵巢綜合症、不孕症、子宮內膜不典型增生等疾病，每年應做1-2次婦科檢查，嚴格注意自己身體的變化，發現不適，早點就診。