影響試管嬰兒成功的因素
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1、染色體
在一些原發性不孕或有不良妊娠史的夫婦中,一些夫婦的染色體有正常變異型。這些有染色體問題的夫婦可以通過試管嬰兒技術懷孕,但失敗率和流產率很高。
2、卵子質量
女性年齡越大,卵子質量越差。35歲以上,卵子質量開始老化,38歲以上的成功率不足50%,40歲以上的成功率只有年輕的30%。
3、年齡
做試管嬰兒的女性年齡是試管嬰兒技術是否成功的重要因素。國內外文獻報道年齡爲25-34歲試管嬰兒成功率最高,達到45%以上的≥35歲後試管嬰兒成功率爲26%~30%>35歲試管嬰兒成功率下降>40歲試管嬰兒成功率爲20%左右,生產率明顯下降,對優生的影響也很大。
4、身體狀態
一般來說,如果取卵數量過多,子宮、卵巢刺激過度,醫生建議推遲一兩個月再試管移植凍胚。取卵引起的腹脹、腹痛、積水等,對胚胎着牀不利。
5、不孕因素
原發性不孕患者,子宮畸形比較嚴重的子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合徵可能會影響最後實驗的成功。另外,男性嚴重的精子質量低,精子少的患者和大量畸形精子,試管嬰兒的成功率會下降。
6、子宮內環境
子宮內膜是胚胎着牀的最主要場所。內膜損傷、子宮肌腺症、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜其他疾病可能導致胚胎不能植入,影響試管嬰兒的成功率。新研究發現,子宮內膜會分泌一種特殊的糖分子,當這種糖分子不足時,試管嬰兒的受孕率會大大降低。
7、優良的胚胎率
優良的胚胎是試管嬰兒成功的重要條件。根據胚胎六級分級法,新鮮胚胎I1I級均爲試管移植,I。ⅱ級是優秀的胚胎。現在優秀的胚胎還只是形態學的分類,胚胎的潛力還不明白。目前,胚胎學正在研究更先進的胚胎評價方法,希望能預測胚胎懷孕的概率。
8、心理狀態
很多資料表明,患者的心理和精神狀態是影響IVF治療後成敗的重要因素。用心理測試的測量表對接受IVF治療的夫婦進行心理評價。將評價後的情況分組進行比較。研究結果表明,接受過心理治療,解除壓力的組合比未接受心理治療的組合年齡、文化程度、不育原因、治療計劃、用藥量、胚胎質量基本相同的情況下,妊娠率差近1倍,專家認爲心理壓力重的女性受到內分泌的影響,血管長期處於收縮狀態,影響子宮、卵巢局部血流,神經系統的緊張會使一些神經介質發生異常,引起子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,胚胎無法着牀治療。因此,消除心理壓力,與醫生交流,夫妻互相體諒和鼓勵是非常重要的。
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