卵巢囊腫容易併發蒂扭轉嗎?引起卵巢扭轉的原因有哪些?
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一般來說,患有卵巢囊腫的患者也有可能患有卵巢囊腫蒂扭轉的疾病。卵槽囊腫蒂扭轉的症狀仍然相對明顯,會伴有噁心嘔吐,更嚴重的會出現稀有客戶。
蒂扭轉爲常見的婦科急腹症。卵巢腫瘤併發蒂扭轉約10%。腫瘤(如畸胎瘤)易發於腫瘤蒂長、中等大、活動性好、重心偏側。蒂扭轉通常發生在患者突然改變姿勢時,或妊娠期和產褥期的子宮大小。由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。急性扭轉後,靜脈迴流受阻,腫瘤內極度充血或血管破裂,導致腫瘤迅速增大。動脈血流受阻後,腫瘤壞死變成紫黑色,可破裂繼發感染。有時不完全扭轉可以自然復位,腹痛可以緩解。蒂扭轉一經確診,應儘快進行剖腹手術。
最常見的原因是卵巢囊性病變,如卵巢上皮性囊腫、皮樣囊腫、卵巢冠囊腫等。上述原因引起的卵巢體積增加和重量增加可能是卵巢扭轉的重要原因。可發生在單側或雙側卵巢,但雙側扭轉較少。
臨牀表現
1症狀
盆腔檢查宮頸有舉痛和搖擺痛,子宮大小正常,一側附件區腫脹,張力高,壓痛,蒂部最明顯。
2體徵
有盆腔或附件包塊史的患者突然下腹劇烈疼痛,常伴有噁心嘔吐至休克。腹痛可以通過扭轉蒂自然復位或腫瘤完全壞死來緩解。
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