月經不調時輸卵管堵塞 應及時檢查
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輸卵管堵塞是常見的婦科疾病,同時也是不育的重要繼發因素,約1/3的不育可能是輸卵管堵塞,輸卵管堵塞嚴重時女性不育,因此女性平時必須瞭解輸卵管堵塞不育的表現。輸卵管堵塞不育的表現是什麼?
輸卵管堵塞致不孕的表現有:
1、腹部不適
患者下腹有不同程度的疼痛,多爲隱性不適感,腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。由於骨盆粘連,膀胱、直腸充滿疼痛或排出時疼痛,其他膀胱直腸刺激症狀如尿頻、內急後重。
2、月經不調
輸卵管接近卵巢,一般輸卵管疾病不會影響卵巢的功能,不會影響月經量,如果發炎影響卵巢對卵巢功能造成損害,就會出現月經異常,最常見的是月經過多、月經量過多,可能是盆腔充血和卵巢功能障礙的結果。慢性炎症引起子宮纖維化、子宮復古不完整或粘連引起的子宮位置異常等,月經過多。
3、不孕症
不孕症是輸卵管堵塞的症狀之一。輸卵管本身受到病損的侵害,形成阻塞而致不孕,以繼發不孕較爲多見。
4、痛經
骨盆充血引起淤血性痛經,月經前1周開始腹痛,月經來潮前月經越重。
5、其他症狀
如白帶增多、性交疼痛、胃腸障礙、無力、勞動受到影響、勞動不耐、精神神症狀、精神抑鬱等。
臨牀診斷輸卵管堵塞需要以下檢查:
輸卵管通水:也稱輸卵管通水。將一根管子插入被檢查者的宮腔中,然後向管子注入20毫升藥物,通常在生理鹽水中加入抗生素。藥水從宮腔流過輸卵管,最後到達盆腔。根據子宮腔只能容納5毫升容積的特徵,如果能順利注入20毫升溶液,放鬆針管後,液體流入針筒,表示溶液通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔,表示輸卵管通暢的阻力大,放鬆針管後,10毫升以上的溶液流入針筒
超聲波檢查:超聲波檢查輸卵管有普通的超聲波檢查和超聲波下通液。普通檢查:一些輸卵管積水可以通過超聲波檢測出來,子宮兩側有粗化的液性暗區,但超聲波檢測不出輸卵管積水和卵巢囊腫,只能診斷出積水的可能性。
子宮輸卵管超聲波下通液:負性造影劑和正性造影劑的區別。
關於輸卵管堵塞的治療,可以選擇中醫療法:
(1)腎虛血瘀:月經量少,顏色暗淡或暗紅或有血塊,腹部少(腹部兩側)疼痛,腹部涼爽,腰膝痠軟,性慾冷淡,舌質紅治療應補腎活血,化瘀通絡,用五子衍宗丸和桃紅四物湯加減。
(2)肝氣鬱結:情志抑鬱兼見,煩躁易怒,胸部膨脹,腹痛少,月經色暗有血塊,舌質暗紅,苔白,脈細。治療應疏肝,養血通絡,用柴胡疏肝增減。
(3)淤血阻滯:常見有外傷、手術、刮宮、分娩等病史,腹痛少,位置固定,月經不定,血塊多,舌質暗紫或淤血,淤血,脈弦細或澀。治療活血化瘀、散結通絡、方用血府逐加減。
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