小兒扁桃體腫大會流口水嗎?小兒扁桃體腫大能自愈嗎?
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兒童扁桃體腫脹比較常見,而且容易出現反覆症狀,特別是扁桃體腫脹時伴有發燒咳嗽等不適症狀,讓家長煩惱。那麼,兒童扁桃體腫脹的症狀是什麼?
扁桃體腫脹的症狀,有時淋巴組織變大(慢性炎症或過敏反應),扁桃體腫脹。扁桃體腫大後,堵塞呼吸道,引起鼻竇炎、中耳炎或頑固咳嗽。患扁桃體腫大的人大多隻能靠嘴呼吸。
扁桃體炎的發病形式是直接的,可以看到扁桃體的狀況。讓患兒張大嘴巴,觀察扁桃體及口咽的變化則可以知道是否有扁桃體炎。但是,醫生不僅要診斷扁桃體炎,還要區分細菌性感染、病毒性感染、全身性感染、其他併發症。通常細菌性疾病可能需要抗生素治療,但病毒性疾病不需要抗生素,必要時可以採血檢查幫助診斷。
扁桃體腫大的症狀是咽痛、吞嚥困難、口水溢出、咽喉炎、舌苔厚、頸淋巴結腫大
急性扁桃體炎發病3~5天后或急性扁桃體炎病情剛好好轉時,患者體溫上升,嚴重者高熱、寒戰,全身出現中毒症狀。一邊的咽痛比扁桃體炎激化,經常放射到同一邊的耳朵和牙齒上,咽痛劇烈,軟齶腫脹,患者吞嚥困難,唾液溢出,飲用水回到鼻腔,語言模糊。周圍炎症波及翼內肌時,開口困難。膿腫甚大者可能引起上呼吸道梗阻。
患兒表情痛苦,頭偏向患側稍前傾。口臭多涎,舌苔厚膩,張口受限,頸淋巴結腫大、壓痛。若爲前上位膿腫,患側舌齶弓上部及軟齶充血、腫脹,明顯隆起,扁桃體覆以膿性分泌物,被推向內下方,懸雍垂充血腫脹轉向對側;後上位膿腫時,患側咽齶弓明顯腫脹隆起,扁桃體被推向前下方;下位膿腫者極少見,但可併發咽、喉水腫及頸動脈鞘炎,以扁桃體下極與舌根部之間腫脹隆起爲著,而軟齶及懸雍垂充血腫脹不明顯。
細菌性扁桃體腫脹:發病急,寒冷和高熱,體溫達39~40℃。幼兒可以因熱抽搐。咽痛明顯,吞嚥時尤重,甚至可放射到耳部。病程約爲7天。
咽部明顯充血,扁桃體腫大,充血,表面有黃色點狀滲出物,淋巴結腫大,壓痛,肺無異常體徵。
瞭解兒童扁桃體腫大的症狀,瞭解具體治療措施。那麼,如何治療兒童扁桃體腫脹?
一般療法
臥牀休息,進入流質飲食和飲用水,加強營養和疏通大便,咽痛劇烈或高熱時,可口服退熱藥和鎮痛藥。由於本病具有傳染性,患兒必須隔離。
抗生素應用
爲主要治療方法。青黴素類優先,根據病情重量決定給藥途徑。治療2~3天后病情沒有好轉的情況下,分析原因,使用其他種類的抗生素,如果有條件的話,可以根據藥物敏感試驗選擇抗生素。
局部治療
複方硼砂溶液常用,口泰(複方氯乙含漱口液)或1:5000呋喃西林液漱口。局部治療方法有扁桃體隱窩清洗、扁桃體內藥物注射、局部噴霧、激光治療等,這些方法可以抑制細菌,去除病竈,但是很痛苦,在局部外治療方法中,中藥外貼治療更受患兒歡迎。
手術治療
多次反覆發作急性扁桃體炎時,特別是已有併發症者,急性炎症消退2周後應進行扁桃體切除術。70%反覆發作的扁桃體炎病竈內存留有病原體,手術切除是徹底消除潛伏病原體的有效方法。
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