兒童脊柱裂的症狀
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兒童脊柱裂又稱兒童椎管閉合不全,大多數情況下是先天性發育畸形中發現的,一般指胚胎髮育過程中,椎管閉合不全引起的椎管發育畸形,根據椎管內容物是否有腫脹分爲顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。對於隱性脊柱裂的兒童,大部分都沒有明確的臨牀症狀,但表現爲複發性夜間遺尿症。另一方面,顯性脊柱裂可能導致下肢運動功能障礙,伴有感覺異常。重症患者可能下肢肌肉無力。
一、兒童脊柱裂紋的症狀
1、如果是顯性脊柱裂紋,不僅有椎管缺損,背部中線位置也會出現囊腫,這是因爲椎管內容物通過椎管缺損突出皮膚表面而形成的。
2、兒童脊柱裂容易發生在脊柱中線位置,突出的囊性腫物也位於中線,具有搏動感,有時會被壓縮。囊腫底部伴有血管瘤樣的皮膚和毛髮,囊腫也隨着年齡的增長而成長。
3、囊狀腫物牽引到神經根部時,也可能出現下肢感覺、運動障礙、自主神經功能障礙等症狀。
4、隱性脊柱裂開時,通常只有椎管缺損,椎管內容物不膨脹,神經功能基本正常,一般沒有臨牀症狀。
二、兒童脊柱裂開的治療
1、無症狀或只有局部皮膚異常的脊柱裂開兒童不用治療,腰痛的脊柱裂開兒童可能接受局部熱敷和物理治療。
2、受神經壓迫的脊柱裂兒童可以進行椎板切除和減壓,檢查馬尾神經,去除和剝離纖維脂肪組織和壓迫神經的粘連,緩解壓迫症狀。
3、神經壓迫引起的尿失禁,在修復脊柱裂並分離神經根、切開膀胱頸、移植股薄肌或尿道球海綿體肌摺疊後,對兒童脊柱裂有一定的治療作用。
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