如何區分小兒扁桃體發炎是細菌性還是病毒性 孩子喉嚨痛是病毒感染還是細菌感染
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孩子喉嚨痛,有很多種原因。有可能是普通的病毒感染,就算你什麼都不處理7-10天也就好了,也可能是手足口病或者皰疹性咽峽炎,雖然比普通感冒更痛苦一點,但依舊只需要高燒吃退燒藥,多休息,慢慢也就好了。
但還有一種情況是例外的,就是化膿性鏈球菌引起的細菌感染,這種細菌感染也會引起咽喉痛,和之前說的病毒感染,手足口病不同的是,它還會引起嚴重的併發症,比如說鼻竇炎,中耳炎,乳突炎(耳朵後面凸起的區域發炎),甚至是嚴重的腎炎和風溼熱。
最可怕的是,這種細菌感染僅僅通過觀察很難判斷,症狀可能和普通病毒感染差不多少,甚至說做血常規都很難看出是不是細菌感染。如果我們不管三七二十一,直接用抗生素治療,又很可能會濫用抗生素。
這樣的糾結是每個家長,甚至醫生都經常遇到的。那麼今天本站的小編爲大家分享,什麼情況下,我們要擔憂咽喉痛是細菌感染引起的,需要醫生使用抗生素治療。
細菌感染的咽喉炎是由一種叫做化膿性鏈球菌感染咽喉引起的,這種化膿性鏈球菌非常有傳染性,打個噴嚏就能傳染。而且沒什麼疫苗可以預防,可以說防不勝防。
但這種細菌感染3歲以下孩子並不多見,最常見的是5-15歲的青少年。
對於3歲以下的孩子來說,化膿性鏈球菌引起的症狀非常難觀察,有些只是低燒,或者流帶血濃稠的鼻涕,精神變差,食慾變差。有些還會肚子疼。脖子處的淋巴結可能會腫,並且有壓痛。
但3歲以上病情就會很嚴重,會發高燒(超過39°C),精神極度疲倦,胃痛,頭痛,持續咽喉痛,有時候痛到無法吞嚥,只會流口水,頸部淋巴結腫大,壓痛,扁桃體腫大甚至是化膿。
綜上所述,最值得注意的就是喉嚨持續疼痛的同時,頸部淋巴結腫大壓痛,和精神極度萎靡。所以在孩子有這兩種情況的時候,就需要去醫院了。
對醫生來說,僅僅觀察也很難分辨普通病毒感染,還是細菌感染。但醫生如果觀察到孩子有這幾種情況,就可以懷疑鏈球菌感染:
發高燒
頸部淋巴結腫大
鼻孔裏有膿腫
無咳嗽
當醫生懷疑是鏈球菌感染以後,一般會做一個快速鏈球菌檢查項目,這個檢查幾分鐘就能出結果,如果是陽性,就需要上抗生素了。如果更嚴謹一點,還要做細菌培養,這種方式可以更加確定是鏈球菌感染,毫不猶豫的用抗生素。
對付這種細菌,抗生素效果很好,尤其是青黴素或者阿莫西林。吃完一般3天內就見效了。
這個防不勝防,洗手可能有幫助。但如果反覆多次感染鏈球菌,可能要考慮把扁桃體割掉,這個還是挺糾結的,建議和醫生充分討論一下再做決定。
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