孩子進行霧化治療好不好 怎麼在家進行霧化
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孩子生病可以進行霧化嗎孩子霧化好不好,對孩子進行霧化會對孩子的健康成長有影響嗎,本站小編爲大家帶來了關於孩子霧化的介紹吧。
霧化治療將藥物製成直徑爲幾微米的小液滴或小顆粒,也就是氣溶膠,隨着呼吸,藥物會直接進入呼吸道和肺部。
由於霧化吸入可直接作用於發生病變的呼吸道和肺部,不經過胃腸途徑和血液途徑給藥。對比口服或靜脈輸液,它起效更快、效果更好。霧化治療時,局部藥物濃度高,但總體用藥劑量小,僅爲全身用藥的幾十分之一,不良反應少。
危害論裏最令爸媽害怕的部分,就是“霧化比輸液危害更大”。事實上,如果說口服藥和靜脈給藥如果是對整個身體的“全面轟炸”,霧化吸入就是“定位局部打擊”,反而見效快,全身副作用小。所以,完全不必“聞霧化色變”。
我在肺炎那篇裏強調過,咳嗽不是一種病,而是一種症狀,引起咳嗽的原因不同,如哮喘、支氣管炎、肺炎、急性喉炎等。霧化治療咳嗽時,也要根據引起咳嗽的不同病因,由醫生決定用什麼藥。危害論列舉了激素、抗生素等一堆藥來嚇人,但不一樣的病情總不能任何病都用一樣的藥吧?
舉例說明:如果上呼吸道感染,咳嗽厲害影響寶寶睡眠時,可以在醫生指導下霧化吸入生理鹽水(沒錯,就單純的生理鹽水),來保持呼吸道溼潤、減少刺激引發的咳嗽。
如果痰多而且粘稠、不易咳出,可以使用化痰藥(乙酰半胱氨酸),或者支氣管擴張藥(沙丁胺醇),必要時也可能用到消炎的激素成分(布地奈德)等。
霧化作爲一種常規的治療方法,國家食藥監局目前還沒有關於它產生嚴重不良反應的警告。對症適量用藥是好事,濫用就是壞事。霧化治療到底好不好,關鍵在於有沒有用對藥,有沒有被濫用。
所以,我們要警惕的不是霧化和輸液的本身,而是藥物的“濫用”!集中來看下這些大家關心的問題:
》》霧化藥物含有激素嗎?
霧化常用藥有這幾種: 布地奈德混懸液(消炎消腫),特布他林、異丙託溴銨、複方異丙託溴銨(氣管舒張劑,解痙平喘),乙酰半胱氨酸(祛痰)等 。
其中,布地奈德混懸液(消炎消腫)確實是一種激素,但是安全性非常好。反覆咳嗽的孩子,或者是支原體感染、哮喘的孩子,需要長期應用這類藥物。我國兒童哮喘的患病率以每十年約50%的速度遞增,霧化吸入療法是緩解症狀、控制病情的殺手鐗。
》》霧化藥物含有抗生素嗎?
霧化藥物一般不用抗生素,用注射液代替霧化液的做法不可取,因爲不僅起不到治療作用,還有可能增加不良反應。
根據《中華醫學雜誌》(2016年34期)發佈的《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識》,着重強調了當前霧化藥物使用的一些不規範的地方。以下藥物都不是霧化劑型,均不推薦霧化時使用:
1、慶大美素等抗生素;
2、利巴韋林,(因爲是針劑,有時候還會影響霧化效果,和別的幾種藥物一起用,還會影響穩定性);
3、地塞米松;
4、氨溴索(沐舒坦);
5、α-糜蛋白酶;
6、各種中成藥。
提醒:醫生給孩子開了霧化藥物後,做之前,爸媽可以先留心對照着看看有沒有上面這些藥物。如果看不懂,沉住氣、微笑着多問問醫生。
》》霧化會導致過敏嗎?
霧化藥物裏的激素,可以抗炎、消腫、抗過敏。有的孩子可能在霧化前塗面霜了,會吸收一部分藥物,引起面部過敏,但是概率非常小,局部現象,不會造成全身的嚴重反應。
》》進食後不要馬上進行霧化
寶寶進食後,隔1-2小時再霧化,防止排痰、氣霧等刺激引起噁心或嘔吐。吸入前要清潔口腔,清除口腔內分泌物及食物殘渣。
》》儘量保持寶寶平靜狀態
很多寶寶都不願意做霧化,哭天喊地死活不配合,所以兒童醫院霧化室經常一片悽慘地寶寶哭聲。瓜瓜做霧化時,爲了讓他安靜,減少恐懼、焦躁,我們會拿出手機給他看喜歡的動畫片——這是生病福利時間。等情緒安靜了,就教他正確的吸入方法,慢慢深呼吸,使藥液更充分地到達支氣管和肺內。
如果是小一點的寶寶,可選擇在睡着時,將面罩儘可能罩住口鼻。
》》根據寶寶年齡,選擇吸入方式
3歲以上寶寶,霧化最好選擇口腔吸入。3歲以下的寶寶,或者不願意配合含噴頭的,就選擇面罩式噴頭。
》》別心急,給寶寶一個適應過程
有些爸媽看寶寶不喜歡霧化,就想快點做完,一開始就把霧化量調到最大,大量冷霧氣急劇進入氣道可能會引起寶寶刺激性咳嗽等不適,誘發哮喘,甚至使支氣管痙攣,導致憋氣、呼吸困難。這樣一來,寶寶反而更反感做霧化。
正確方法:剛開始時使霧化吸入嘴離寶寶6-7cm,然後逐步減少到3cm左右。這樣可以讓寶寶適應霧化液的溫度,減輕冷空氣對氣道的刺激,減輕不適感。
》》治療過程儘量不要中斷
霧化吸入治療一般要5-10分鐘,沒有情況儘量不要中途停止,以免影響治療效果。如果寶寶劇烈咳嗽,可以暫停吸入,幫着拍背或喝一些水,等咳嗽緩解後再繼續。
》》過程中注意觀察寶寶
隨時注意觀察寶寶的狀態,如果出現口乾、噁心、胸悶、氣促、心悸、呼吸困難等不良反應,要及時讓醫生處理。
1、漱口
如果用的不是單純的生理鹽水,而是其他藥物,一定要讓寶寶漱口,減少藥物在口腔和咽部沉積,避免念珠菌感染。不會漱口的小寶寶,可用生理鹽水棉球擦拭口腔。
2、洗臉
用面罩做霧化吸入的寶寶,做完後要及時洗臉或用溼毛巾擦臉,着重清潔面罩覆蓋區域,防止殘留的藥物刺激皮膚。另外記得吸藥前不要抹油性面霜。
3、拍痰
具體的拍背方法之前寫過,沒學會的爸媽可以再學一下。
有些爸媽會選擇在家做霧化,如果經過醫生同意,可以在家中使用,前提是仔細認真學習掌握操作方法。
1、根據病情選擇霧化機,認真讀說明書
如果孩子是急性發作,或者是氣管炎肺炎等,一定選擇醫用壓縮機,一兩百元的霧化機起不到作用。還有根據不同症狀選擇不同機型,不要買自己都看不懂的海淘產品。
2、嚴格按醫囑治療
接受霧化治療過程中,爸媽千萬不要擅自給寶寶改藥、減量、停藥,要按醫囑的頻次、用量,堅持做完整個療程。用藥這個事不能想當然,並不是醫生讓你用5天,你用3天,副作用就是5-2變小了,真的很專業!
3、正確操作,藥物要完全吸入
認真閱讀霧化儀器的說明書操作手冊和注意事項。儘量讓寶寶安靜做霧化,面罩一定要對住口鼻,不是吸進去就可以,最遠不要超過2釐米。
有些寶寶實在沒法配合霧化,爸媽可以趁孩子睡着時做。但是手柄需要保持垂直,可以讓藥物溶解得更充分,不然會導致傾斜灑出,或者不均勻。
4、注意清潔
每次使用後,要將霧化器的零部件拆開,用溫開水沖洗乾淨,晾乾。操作過程中注意清潔雙手。
寫在最後:
1、在我的認知的裏,做霧化唯一有害的情況就一種:一是在醫院裏一起做霧化的大多都是患有呼吸道疾病的孩子,容易交叉感染。但是,只要去醫院,都有交叉感染的風險,這就是爲什麼一直不提倡一點小病就往醫院跑的理由之一。建議帶孩子去醫院看病,戴個口罩。
2、可以的話,我們平時一起多學些正確的健康科普知識,這樣就不會隨便被所謂“真相”嚇到了。
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