七歲男孩反覆肺炎經檢查多長了一個肺 胎兒隔離肺診斷
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近日,一名七歲男孩經過診治發現身體內多長了一個肺,一般來說這種情況是屬於一種先天性畸形,也就是所說的隔離肺胎兒,是引起感染肺炎反覆發炎的原因,有很大的危害,那麼,胎兒隔離肺怎麼診斷呢?本站小編來說說。
一般人會覺得,多長一個肺,那一定肺活量爆表,跑個全馬、唱個high C全都不在話下。但浙江大學醫學院附屬兒童醫院胸外科副主任譚徵副主任醫師表示,這種多長的肺屬於先天畸形,不僅不會增加肺活量,還會影響正常呼吸。
日前,在浙大兒院的手術室,7歲患兒曉軍(化名)的媽媽一把摟住了穿着手術服的兒子。與正常孩子相比,曉軍的左肺多了一片肺葉,這是胚胎髮育缺陷所造成肺的先天性畸形。
正常人左右兩側各有一個肺,肺有分葉,左邊2個右邊3個,加起來共5葉。正常肺和支氣管相連,其肺循環的路徑是右心室-肺動脈-肺毛細血管-肺靜脈-左心房,從而完成氣體交換。
而患兒左側多出來的一葉肺,並不和支氣管相連,其血液供應來自主動脈的一個異常分支,因此無法完成正常的血液循環,“簡單來說,就像是電線短路了一樣。”
這個“多餘”的肺不僅無法讓你成爲球場上的體力擔當,還存在很多潛在的危害:
首先,它會擠壓正常肺的空間,阻礙正常肺的生長髮育,而且血液經過這葉肺是做無用功,會增加心臟的負擔;其次,這個部位血供豐富,爲細菌繁殖提供了肥沃的土壤,容易引起肺部反覆感染,甚至自發性出血;最後,長期反覆感染後,該病竈可能會發生癌變。
隔離肺是胚胎髮育缺陷所造成肺的先天性畸形。隔離肺從肺分離出來,不和肺支氣管相通,沒有正常肺的功能。但與主動脈相連接,所以有血供,特別容易受到感染,之所以曉軍之前會咳嗽、出現肺炎,甚至咳血,都是這個隔離肺感染出血
對於隔離肺患兒,我們建議根據孩子的情況,儘量及早治療,一般是6個月到1歲是黃金治療期。如果在產前篩查中,發現孩子有這樣的症狀,也千萬別輕易放棄,手術過後,孩子和正常人一樣。
隔離肺分爲葉外型和葉內型,胎兒葉內型隔離肺較罕見,大多數爲葉外型。葉外型隔離肺,又稱副肺,與正常肺組織分離,有自己的胸膜包繞,血供來源於體循環,80%~90%的隔離肺發生於肺基底部,位於左胸腔底部,部分發生於縱隔、膈肌、膈下或心包內,彩超是目前最常用的產前診斷方法,其超聲影像學可表現:
1、胎兒胸腔內或腹腔內強回聲或稍強回聲團塊,呈三角形或葉狀,內部回聲均勻,邊界清;
2、彩色多普勒檢出其滋養血管來自體循環動脈或其分支。
隔離肺特別需要與肺囊腺瘤畸形相鑑別,其主要區別在於滋養血管的來源。
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