牛奶蛋白過敏症能自愈嗎 牛奶蛋白過敏寶寶怎麼餵養
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在嬰幼兒時期,寶寶很容易出現牛奶蛋白過敏的情況,這是因爲寶寶免疫系統和各項發育不完善原因造成的,隨着年齡的增長,會出現改善,牛奶蛋白過敏的寶寶最需要注意的是餵養問題了,那麼,牛奶蛋白過敏寶寶怎麼餵養呢?接下來本站小編來說說。
嬰幼兒容易出現牛奶蛋白過敏,主要原因是寶寶免疫系統發育不完善,腸道屏障功能不成熟,腸道粘膜細胞排列稀疏,不能有效阻擋大分子蛋白質抗原進入血液,從而使過敏源進入體內引起過敏症狀。此外還有過敏體質的因素,父母有過敏史,寶寶發生牛奶蛋白過敏的概率更高。
隨着年齡的增長,腸道屏障功能逐漸發育成熟,免疫系統的逐漸完善,大多數(約75%左右)寶寶3歲時能夠對牛奶蛋白耐受。
牛奶蛋白過敏,是有免疫參與的一種反應,具有可重複出現的過敏反應。主要過敏原爲乳清蛋白(20%)和酪蛋白(80%)。過敏反應的機制包括IgE介導、非IgE介導或混合介導。
臨牀表現無特異性,常常有皮膚、消化道、呼吸道等多個器官系統的症狀。
1. 消化道
吞嚥困難,頻繁反流,嘔吐,腸絞痛,腹痛,厭食,拒食,腹瀉±蛋白質丟失或便血,便祕、肛周皮疹。生長遲緩,大便OB(+),缺鐵性貧血。
2. 皮膚
蕁麻疹(非感染、藥物等),特應性溼疹,血管性水腫(嘴脣、眼瞼)。
3. 呼吸道
流涕,喘息,非感染性慢性咳嗽。
4. 全身表現
過敏反應,休克、嚴重代謝性酸中毒。
約90%的牛奶蛋白過敏是輕中度的,約10%是重度的。
1.母乳餵養寶寶
跟人工餵養或混合餵養寶寶相比,純母乳餵養寶寶牛奶蛋白過敏症的發生率低得多,即使發病,症狀也輕得多。
懷疑牛奶蛋白過敏的母乳餵養寶寶,首先母親要回避膳食兩週(不吃牛奶及其製品),雞蛋也不能吃,同時補充鈣質。如果迴避膳食期間症狀好轉,兩週後重新攝入牛奶蛋白,如果過敏症狀沒有出現,媽媽可以恢復正常膳食;如果症狀再現,則繼續膳食迴避並補充鈣劑,可以母乳餵養至斷奶。
2.配方奶餵養寶寶
配方奶餵養寶寶疑似牛奶蛋白過敏,如果症狀是輕度和中度,應膳食迴避並服用深度水解奶粉2~4周。“膳食迴避”是指如果已經添加輔食,輔食應該不含牛奶蛋白及其製品。
如果期間症狀好轉,激發試驗後症狀再現(激發試驗再引入普通奶粉需在醫生指導下進行),需要膳食迴避牛奶蛋白至9~12月齡,持續時間至少>6個月。
如果屬於重度牛奶蛋白過敏,出現因嘔吐或拒奶發生發育不良、缺鐵性貧血、低蛋白血癥、潰瘍性結腸炎、重度特應性皮炎、喉頭水腫乃至過敏性休克等嚴重症狀,需要在醫生指導下治療,這時應直接吃氨基酸奶粉。
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